Sezaryen Sonrası Cerrahi Alan Enfeksiyonlarının Erken Dönem Tanısında Prokalsitonin ve C-reactive protein Ölçümlerinin Yeri

Abstract

Sezaryen sonrası ölçülen serum prokalsitonin (PKT) düzeylerinin cerrahi alan enfeksiyonu (CAE)'ların erken tanısında diğer enfeksiyon belirteçlerine gore üstün olup olmadığını belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma, Kasım 2018 ile Nisan 2019 tarihleri arasında Özel Hastane kadın doğum kliniğimizde elektif primer sezaryen ile doğum yapan 249 hasta üzerinde gerçekleştirildi. Postoperatif 6., 12. ve 24. saatlerde serum PKT, C-reaktif protein (CRP) ve beyaz kan hücresi sayılarının ölçümleri yapıldı. Hastalar postoperatif 2., 4. ve 7. günlerde CAE açısından incelendi. Bulgular: Katılımcıların 15'inde (%6) cerrahi alan enfeksiyonu gelişti. PKT, CAE'ların en hassas ve spesifik belirleyicisiydi. PKT için CAE'nın öngörülmesinde eğri altındaki alan 0.912 (% 95 CI: 0,79-1) ve kesme noktası 0,099 ng / ml , % 93,3 duyarlılık ve % 92,3 özgüllük idi (p <0.001). CAE tahmininde CRP eğri altındaki alan (EAA) 0.854 (% 95 CI: 0.782 -0.926) ve kesme noktası 16.95 mg/dL, %80 hassasiyet ve % 82,4 özgüllük idi. CAE'yi öngörmede beyaz kan hücresi için eğri altındaki alan (AUC) 0.819 (% 95 CI: 0.708-0.931) ve kesme noktası 18.8x109 /L, % 73,3 hassasiyet ve % 83,0 özgüllük idi. Sonuç: Serum PKT düzeyleri, sezaryen sonrası CAE'ların erken tanısında diğer konvansiyonel enfeksiyon belirteçlerinden daha duyarlı ve özgün bir belirteç olarak bulundu.