Sexualverhalten und Prävention sexuell übertragbarer Infektionen unter Berücksichtigung der SARS-CoV-2-Pandemie. Daten aus einem Versorgungszentrum für sexuelle Gesundheit und Medizin – WIR

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Anwendungsbezogene Daten zu sexueller Gesundheit und sexuellem Verhalten in unterschiedlich sexuell aktiven Populationen stehen nur begrenzt zur Verfügung, sind aber für Präventions- und Versorgungsstrategien sehr relevant. Das multisektorale Versorgungszentrum WIR – Walk In Ruhr hat aufgrund seiner Besucher*innenstruktur Zugang zu Daten aus diversen Lebenswelten. Ziel der Arbeit Aus verschiedenen WIR-internen Datenquellen sollen populationsbezogene Erkenntnisse zu Alter, Geschlecht, sexueller Orientierung, Sexual- und Risikoverhalten gewonnen und Bedarfe für Prävention abgeleitet werden. Einflüsse der SARS-CoV-2-Pandemie auf das Sexualverhalten sollen durch den Vergleich verschiedener Zeiträume untersucht werden. Methoden Ausgewertete Datenquellen sind der Onlinerisikotest für HIV und STI, die COWIR- und PrEP-Studie sowie die Immunologische Ambulanz und das Gesundheitsamt im WIR. Ergebnis Sexuell übertragbare Infektionen (STI) sind von 2019 auf 2020 trotz Kontaktbeschränkungen gestiegen. Generell haben junge Menschen, Männer, die Sex mit Männern, und Frauen, die Sex mit Frauen haben, ein erhöhtes STI-Risiko aufgrund der gewählten Sexualpraktiken und der Anzahl sexueller Kontakte. Eine hohe Zahl bi- und transsexueller Kontakte ist festzustellen. SARS-CoV‑2 führte zu einer Reduzierung der Sexualkontakte. Sexualpraktiken wurden weiter gelebt. Die STI-Testquote und die Behandlungsrate stiegen an. Diskussion Die Daten aus dem WIR belegen, dass eine junge Klientel mit aktivem Sexualleben erreicht wird. Die Ergebnisse aus Fragebögen und dem Onlinerisikotest zeigen den Zusammenhang von erhöhten positiven STI-Tests mit Sexualverhalten und sexuellen Präferenzen, weshalb spezifische Strategien zu Sexualaufklärung, Prävention, Tests und Therapien erforderlich sind.

Sexuell übertragbare Infektionen unter dem Einfluss der COVID-19-Pandemie

“…Die Inanspruchnahme der PrEP zeigte im Zuge der Pandemie Rückgänge in Phasen von hohen SARS-CoV-2-Inzidenzen mit anschließend sukzessivem Wiederanstieg in der Folgezeit, auch eine vorübergehende Einschränkung von Sexualkontakten wurde berichtet [ 4 , 18 ]. Trotzdem war die Rate der diagnostizierten STI bei dieser Gruppe konstant [ 19 ].…”

“…Mit Wiederaufnahme der Screeningangebote stieg die Inanspruchnahme dieser nur langsam an, bei gleichzeitiger „Normalisierung“ des Sexualverhaltens auf den Standard vor Beginn der Pandemie vergrößert sich somit die diagnostische Lücke

diagnostische Lücke

[ 3 ]. Bereits vor Beginn der Pandemie schienen bestehende Präventionskampagnen zu STI im Hinblick auf konstant steigende Zahlen nicht ausreichend gewesen zu sein [ 4 ]. Das individuelle Risiko für den Erwerb einer STI wird hierbei durch Faktoren wie sexuelle Orientierung und sexuelle Aktivität (Anzahl der Sexualpartner*innen, Sexualpraktiken, Drogengebrauch) bedingt [ 5 ].…”