Sex, Age, and Hyperparathyroidism

Müller, H. L.

doi:10.1016/s0140-6736(69)91484-6

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“…1,3,6,8 The preponderance of 1 HPT in women is attributed to an increase in the incidence of 1 HPT in postmenopausal women. 10 Most of the patients (82%) in this series had symptoms that could be directly attributable to 1 HPT. This is in contrast to our adult series, where only 44% had overt symptoms and most patients were diagnosed from routine blood screening.…”

Section: Follow-upmentioning

confidence: 69%

Sporadic Primary Hyperparathyroidism in Young Patients

Harman

Heerden²,

Farley³

et al. 1999

Arch Surg

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Section: Follow-upmentioning

confidence: 69%

Sporadic Primary Hyperparathyroidism in Young Patients

Harman

Heerden²,

Farley³

et al. 1999

Arch Surg

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“…Estima-se que a incidência de HPTP aumente muito a partir dos 50 anos, sendo 2 a 4 vezes mais freqüente entre as mulheres do que nos homens (14). Em pacientes acima de 65 anos, o hiperparatiroidismo primário chega a ocorrer em 3% das mulheres e 1% dos homens (6).…”

Section: Hiperparatiroidismo Primário No Idosounclassified

“…Níveis de PTHi, normais ou não, suprimidos em pacientes com hipercalcemia, não excluem o diagnóstico de hiperparatiroidismo primário, e uma investigação mais cuidadosa deve ser efetuada com o objetivo de se afastar a presença de adenoma de paratiróide. O diagnóstico é importante visto que o seu pronto tratamento propicia ao paciente melhora rápida e significativa (4,14,29).…”

Section: Hiperparatiroidismo Primário No Idosounclassified

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Manifestações neuropsiquiátricas do hiperparatiroidismo primário no idoso: relato de casos e revisão da literatura

Frisoli

D’Amorin

Szejnfeld

et al. 2001

Arq Bras Endocrinol Metab

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Arq Bras Endocrinol Metab vol 45 nº 3 Junho 2001 302 RESUMOA osteoporose e os distúrbios neuropsiquiátricos surgem com maior freqüência entre os pacientes idosos, quando comparados com as demais faixas etárias. Manifestações concomitantes destas síndromes podem apresentar causas comuns. Neste artigo, nós descrevemos os casos de duas mulheres com osteoporose estabelecida e idades de 75 e 80 anos, que desenvolveram sinais e sintomas neuropsiquiátricos (apatia, fraqueza, depressão e perda de memória) associados a hipercalcemia [cálcio iônico de 1,43mmol/L e 1,65mmol/L (1,14 -1,30mmol/L), respectivamente]. Na investigação laboratorial foi observado que os níveis da fração intacta do paratormônio (PTHi) estavam dentro dos limites da normalidade (64 e 63pg/ml, respectivamente) ou não suprimidos. Após exploração cirúrgica cervical foram removidas, de cada paciente, massas tumorais únicas, cujo anátomo-patológico revelou adenoma de paratireóide. As duas pacientes apresentaram melhora dos sintomas e sinais neuropsiquiátricos após a cirurgia e a segunda paciente obteve ganho de massa óssea significativo, sem uso de qualquer droga antireabsortiva. A outra paciente não pode ser avaliada através da densitometria óssea, devido às deformidades na coluna torácica. A possibilidade de HPTP deve ser sempre considerada, principalmente em pacientes com níveis de paratormônio dentro da faixa de normalidade, ou não suprimidos apesar de cálcio ionizado elevado. Isso ocorre devido a alguns tumores de paratireóide apresentarem set point alterado em relação aos níveis de cálcio mas sem aumento significativo da produção de paratormônio. Outra correlação observada é que quanto menor forem os adenomas, maior a chance de serem hipersecretores e autônomos. Em conclusão, a aferição do cálcio iônico em pacientes idosos com osteoporose e ou sintomas e sinais neuropsiquiátricos deve ser feita de rotina com o objetivo de se excluir doenças que possam ser tratadas prontamente e com bons resultados. ABSTRACTOsteoporosis and neuropsychiatric disorders occur more frequently in elderly than in young people. When they appear together there is a possibility of a common etiology. We report two cases of elderly women at the ages of 75 and 80y with established osteoporosis and neuropsychiatric manifestations (apathy, weakness, depression and loss of memory) caused by hypercalcemia (ionic calcium of 1.43mmol/L and 1.65mmol/L, respectively) due to primary hyperparathyroidism (PHPT). Other laboratory results showed normal levels of the intact fraction of parathormone (iPTH), i.e. 64 and 63pg/ml, respectively. They were submitted to parathyroidectomy and only one tumoral mass was removed from each woman. Pathologic examination showed parathyroid adenoma. Shortly after the surgery they got better of the neuropsychiatric signs and symptoms. Six months later the bone mineral density (BMD) of the apresentação de caso

show abstract

“…In our studies, however, this only applied to stones formed mainly of calcium oxalate. In contrast, MAPstones due to infection are more common in females [17,26], as are stones asso ciated with primary hyperparathyroidism [17,27,28].…”

Section: Sex and Urolithiasismentioning

confidence: 99%