Severe pulmonary hypertension and congestive heart failure in an elderly patient with Basedow's disease

Hamagawa, Kosuke; Yabe, Toshikazu; Hayato, Kayo; Yamasaki, Naohito; Kitaoka, Hiroaki; Matsumura, Yuichi; Takata, Jun; Nishinaga, Masanori; Doi, Yoshinori

doi:10.3143/geriatrics.46.358

Cited by 3 publications

(2 citation statements)

References 7 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Ζ κείσζε ησλ ΠΑΑ νδεγεί ζε ειάηησζε ηεο δηαζηνιηθήο πίεζεο, εξκελεχνληαο έηζη ηε ρακειή κέζε αξηεξηαθή πίεζε θαη ηε ζπάληα εκθάληζε δηαζηνιηθήο ππέξηαζεο ζηνπο αζζελείο απηνχο .77,78,79,80,109 δ.Θξνκβνεκβνιηθή λόζνο Ο θίλδπλνο αξηεξηαθήο ζξνκβνεκβνιηθήο λφζνπ ηδίσο εκβνιήο ησλ εγθεθαιηθψλ αγγείσλ είλαη απμεκέλνο ζε αζζελείο κε ζπξενηνμίθσζε θαη θνιπηθή καξκαξπγή. 172,177,178 ε. ηεθαληαία λόζνο θαη αζεξνζθιήξσζε ηνπο αζζελείο κε ππεξζπξενεηδηζκφ νη απμεκέλεο απαηηήζεηο ζε νμπγφλν κπνξεί λα απνθαιχςνπλ ε λα επηδεηλψζνπλ πξνππάξρνπζα ζηεθαληαία λφζν .Σν έκθξαγκα κπνθαξδίνπ δελ είλαη ζπρλφ ζε απηνχο ηνπο αζζελείο. 35,119 ζη.Τπεξπεθηηθόηεηα Ζ ζπγθέληξσζε πιάζκαηνο ηνπ παξάγνληα VII είλαη απμεκέλε ελψ νη ζπγθεληξψζεηο ησλ παξαγφλησλ πήμεο είλαη ειαηησκέλεο .…”

Section: γτπέξηαζεunclassified

“…Οη πλεπκνληθέο πηέζεηο θαηά θαλφλα δελ είλαη πνιχ πςειέο θαη επαλέξρνληαη κεηά ηελ ζπξενζηαηηθή ζεξαπεία .Ο αθξηβήο κεραληζκφο θαη ε παζνγέλεζε δείρλνπλ φηη νθείιεηαη ζηηο ζπξνεηδηθέο νξκφλεο ηελ απηναλνζία θαη ηελ άκεζε δξάζε πνπ έρνπλ. 38,48,49,50,177,178,195,196,197,200,202…”

Section: ζ πλεπκνληθή ππέξηαζε θαη κεκνλσκέλε δεμηά θαξδηαθή αλεπάξθεηαunclassified

See 1 more Smart Citation

Υπερηχοκαρδιογραφική Μελέτη Της Διαστολικής Λειτουργίας Της Αριστερής Και Δεξιάς Κοιλίας Σε Ασθενείς Με Υπερθυρεοειδισμό

Aroditis¹,

Αροδίτης²

View full text Add to dashboard Cite

Σε αντίθεση με άλλες μορφές του υπερθυρεοειδισμού, η νόσος του Graves μπορεί να εκδηλωθεί με μια διαταραγμένη συστολική λειτουργία όπως φαίνεται από τη μελέτη μας. Βρήκαμε επίσης μια διαστολική δυσλειτουργία που βελτιώθηκε μετά τη θεραπεία. Τα αποτελέσματα καταδεικνύουν ότι οι συμβατικοί ηχωκαρδιογραφικοί δείκτες δεν απεικονίζουν με ακρίβεια τις ενδογενείς ιδιότητες του καρδιακού μυός, τις συνιστώσες της μυοκαρδιακής κίνησης κατά τη συστολή και την διαστολή καθώς και την τμηματική λειτουργικότητα. Έτσι με τις νέες τεχνικές μυοκαρδιακής απεικόνισης έχουμε καλύτερη κατανόηση της παθοφυσιολογίας ,πιο ακριβή και πρώιμη διάγνωση των καρδιακών παθήσεων. Πέρα όμως από την οφειλόμενη στον υπερθυρεοειδισμό μυοκαρδιακή δυσλειτουργία στους ασθενείς αυτούς υπάρχουν και άλλοι μηχανισμοί που είναι δυνατόν να ερμηνεύσουν την εμφάνιση δύσπνοιας, ή δυσανοχής στην κόπωση. Το σύνδρομο αληθούς καρδιακής ανεπαρκείας στον υπερθυρεοειδισμό είναι συχνά αποτέλεσμα ταχυμυοπάθειας, λόγω εμμένουσας φλεβοκομβικής ταχυκαρδίας ή ταχείας κολπικής μαρμαρυγής .Ένα από τα προβλήματα στον υπερθυρεοειδισμό είναι η μη έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της συνοδού καρδιοπάθειας. Περίπου οι μισοί ασθενείς με συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας έχουν φυσιολογικό κλάσμα εξώθησης. Στους ασθενείς αυτούς τίθεται η διάγνωση της διαστολικής καρδιακής ανεπάρκειας. Η μελέτη της διαστολικής λειτουργίας της αριστερής και δεξιάς κοιλίας συμβάλλουν στη διάγνωση της υποκείμενης καρδιακής νόσου, στην εκτίμηση των πιέσεων. Οι ασθενείς με νόσο του Graves επιδέχονται μεταβολές και αλλαγές στην δομή και την λειτουργικότητα της αριστερή και δεξιάς κοιλίας που αποκαθίστανται μετά τη θεραπεία. Έχουμε βρει μια σημαντική συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων των θυρεοειδικών ορμονών και της διαστολικής λειτουργίας, αλλά και μια ισχυρή συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων της FT4 στον ορό και του IVST αλλά και των επίπεδων της FT4 και του SRIVRT. Επιπλέον, παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική θετική συσχέτιση μεταξύ της FT4 και του TAPSE. Η απουσία σημαντικών αλλαγών –μεταβολών στο strain rate imaging στο ακτινικό και το κυκλοτερές strain στην παρούσα μελέτη είναι μοναδική δεν έχει αναφερθεί αλλού και χρήζει περαιτέρω έρευνας και αξιολόγησης στους ασθενείς με νόσο Graves’. Είναι η πρώτη μελέτη που αναλύει την επίδραση της περίσσειας των θυρεοειδικών ορμονών πάνω στην αριστερή αλλά και δεξιά καρδιακή λειτουργία και δομή σε νεοδιαγνωσθέντες υπερθυρεοειδικούς χρησιμοποιώντας 2D STE. Οι ασθενείς με νόσο του Graves’ παρουσίασαν αλλαγές στην αριστερή αλλά και δεξιά δομή και λειτουργικότητα .Μετά από 6 μήνες θυρεοστατικής θεραπείας οι ασθενείς αυτοί παρουσίασαν μια βελτίωση τόσο στην διαστολική λειτουργία όσον και στην δεξιά συστολική λειτουργία καθώς και στους δομικούς παράγοντες της αριστερής κοιλίας.

show abstract

Section: γτπέξηαζεunclassified

Section: ζ πλεπκνληθή ππέξηαζε θαη κεκνλσκέλε δεμηά θαξδηαθή αλεπάξθεηαunclassified

Υπερηχοκαρδιογραφική Μελέτη Της Διαστολικής Λειτουργίας Της Αριστερής Και Δεξιάς Κοιλίας Σε Ασθενείς Με Υπερθυρεοειδισμό

Aroditis¹,

Αροδίτης²

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Hyperthyroidism and Pulmonary Hypertension: An Important Association

Vallabhajosula

Radhi

Alalawi

et al. 2011

The American Journal of the Medical Sciences

View full text Add to dashboard Cite

Unusual Presentations of Thyrotoxic Tricuspid and Mitral Regurgitations in 62 Adults: A Systematic Review of Case Reports with In-depth Pathophysiological Review

Witarto,

Pramudito

et al. 2024

Eur Cardiol

View full text Add to dashboard Cite

Background: Thyrotoxicosis is related to cardiovascular mortality. This can be caused by several clinical manifestations involving the rare provocation of tricuspid regurgitation (TR) and mitral regurgitation (MR). However, there are still no clear data on thyrotoxic TR and/or MR. This study examines the progression of TR, MR, heart failure (HF) and pulmonary hypertension (PH) in response to the thyrotoxic heart manifestations, clinical characteristics and treatment approaches. Methods: A PRISMA-based systematic search was conducted using PubMed and other databases up to 17 June 2023. The outcomes of this study were TR, MR, HF and PH with their progression on follow-up, clinical characteristics and treatment approaches. Results: A total of 57 case reports involving 62 patients (45.77 ± 13.41 years) were included in this study. They were predominantly women (n=50; 80.65%) and diagnosed with Graves’ disease (n=41; 75.81%). All patients were diagnosed with thyrotoxicosis, and this included 23 (37.10%) cases of thyroid storm. From echocardiographic studies, several patients improved clinically within the first 6 months of follow-up, including 20 TR patients (83.33%) in 6 months, nine MR patients (69.23%) in 3 months, eight HF patients (66.67%) in 2 months and 16 PH patients (76.19%) in 6 months. Conclusion: Several mechanisms are involved in thyrotoxic TR and/or MR, including the direct thyroid hormone effect and the indirect effect of other hyperthyroidism-associated factors. Patients with thyrotoxic TR and/or MR, including those with HF and PH, can experience clinical and structural improvements following hyperthyroidism treatment in the first 6 months.

show abstract

Severe pulmonary hypertension and congestive heart failure in an elderly patient with Basedow's disease

Cited by 3 publications

References 7 publications

Υπερηχοκαρδιογραφική Μελέτη Της Διαστολικής Λειτουργίας Της Αριστερής Και Δεξιάς Κοιλίας Σε Ασθενείς Με Υπερθυρεοειδισμό

Υπερηχοκαρδιογραφική Μελέτη Της Διαστολικής Λειτουργίας Της Αριστερής Και Δεξιάς Κοιλίας Σε Ασθενείς Με Υπερθυρεοειδισμό

Hyperthyroidism and Pulmonary Hypertension: An Important Association

Unusual Presentations of Thyrotoxic Tricuspid and Mitral Regurgitations in 62 Adults: A Systematic Review of Case Reports with In-depth Pathophysiological Review

Contact Info

Product

Resources

About