Severe necrotizing pneumonia in a child with pandemic (H1N1) influenza

Yazer, Jo; Giacomantonio, Michael; MacDonald, Noni E.; Lopushinsky, Steven R.

doi:10.1503/cmaj.100285

Cited by 10 publications

(9 citation statements)

References 13 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…First reported in adults with severe pneumonia in the 1940s, NP was not described in children until 1994 when a small case series of four patients was published [3]. Since then, descriptions of NP have included individual case reports [4][5][6][7][8][9][10][11][12] and small retrospective series of 2-18 cases [13][14][15][16][17][18][19][20][21][22][23][24][25][26][27] with few publications involving larger numbers of affected children. Although still regarded as uncommon, the incidence of NP (as with other more common forms of complicated pneumonia, parapneumonic effusion [PPE] and empyema) may be increasing [18,22,[28][29][30][31][32].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Necrotizing pneumonia: an emerging problem in children?

2017

View full text Add to dashboard Cite

BackgroundIn children, necrotizing pneumonia (NP) is an uncommon, severe complication of pneumonia. It is characterized by destruction of the underlying lung parenchyma resulting in multiple small, thin-walled cavities and is often accompanied by empyema and bronchopleural fistulae.ReviewNP in children was first reported in children in 1994, and since then there has been a gradual increase in cases, which is partially explained by greater physician awareness and use of contrast computed tomography (CT) scans, and by temporal changes in circulating respiratory pathogens and antibiotic prescribing. The most common pathogens detected in children with NP are pneumococci and Staphylococcus aureus. The underlying disease mechanisms are poorly understood, but likely relate to multiple host susceptibility and bacterial virulence factors, with viral–bacterial interactions also possibly having a role. Most cases are in previously healthy young children who, despite adequate antibiotic therapy for bacterial pneumonia, remain febrile and unwell. Many also have evidence of pleural effusion, empyema, or pyopneumothorax, which has undergone drainage or surgical intervention without clinical improvement. The diagnosis is generally made by chest imaging, with CT scans being the most sensitive, showing loss of normal pulmonary architecture, decreased parenchymal enhancement and multiple thin-walled cavities. Blood culture and culture and molecular testing of pleural fluid provide a microbiologic diagnosis in as many as 50% of cases. Prolonged antibiotics, draining pleural fluid and gas that causes mass effects, and maintaining ventilation, circulation, nutrition, fluid, and electrolyte balance are critical components of therapy. Despite its serious nature, death is uncommon, with good clinical, radiographic and functional recovery achieved in the 5–6 months following diagnosis. Increased knowledge of NP’s pathogenesis will assist more rapid diagnosis and improve treatment and, ultimately, prevention.ConclusionIt is important to consider that our understanding of NP is limited to individual case reports or small case series, and treatment data from randomized-controlled trials are lacking. Furthermore, case series are retrospective and usually confined to single centers. Consequently, these studies may not be representative of patients in other locations, especially when allowing for temporal changes in pathogen behaviour and differences in immunization schedules and antibiotic prescribing practices.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Necrotizing pneumonia: an emerging problem in children?

2017

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Sin embargo, algunos casos de neumonía necrotizante en niños previamente sanos, quienes habían desarrollado infección por influenza A H1N1, han sido descritos y una superinfección con Streptococcus pneumoniae fue identificada con mayor frecuencia. 11,12 Otros organismos relacionados con una neumonía necrotizante son el Stafilococcus aureus, Haemofilus influenza y Mycoplasma pneumoniae. 13 Consideramos la posibilidad de que la neumonía necrotizante en nuestro paciente se haya producido como consecuencia del desarrollo de una coinfección con Pseudomonas aeruginosa; a pesar de no ser el organismo más frecuente, ha sido reportado anteriormente como causa de este tipo de neumonía.…”

Section: Discussionunclassified

Neumonía necrotizante asociada a infección por influenza A H1N1 en un niño con mucopolisacaridosis tipo II. Caso clínico

2015

Arch Argent Pediat

View full text Add to dashboard Cite

Presentación de casos clínicos RESUMENLa mucopolisacaridosis tipo II (MPS II) es un desorden recesivo ligado al cromosoma X, caracterizado por una deficiencia de la enzima iduronato-2-sulfatasa, que lleva a una afectación multisistémica por acumulación tisular de los glicosaminoglicanos heparan y dermatan sulfato. Reportamos el caso de un niño de 9 años diagnosticado con MPS II a los 4 años de edad, catalogado como portador de una variante grave. Presentó neumonía necrotizante asociada a infección A H1N1, que requirió ventilación mecánica por 1 mes y 10 días. Este caso enfatiza la importancia de que los trabajadores de la salud estén alerta a las potenciales complicaciones en pacientes con MPS II, tales como la infección por influenza A H1N1, la que, a su vez, puede estar asociada con neumonía necrotizante. Palabras clave: mucopolisacaridosis tipo II, influenza A H1N1, neumonía necrotizante. ABSTRACT Mucopolysaccharidosis type II (MPS II)is an X-linked recessive disorder characterized by a deficiency of the enzyme iduronate-2-sulfatase leading to a multisystem involvement by tissue accumulation of glycosaminoglycans heparan and dermatan sulfate. We report a case of a 9-year-old boy diagnosed with mucopolysaccharidosis type II at 4 years of age, classified as severe variant. He presented necrotizing pneumonia associated with influenza A H1N1 infection, requiring mechanical ventilation for 1 month and 10 days. This case emphasizes the importance of healthcare workers to be aware of potentially lethal complications in patients with MPS II, such as influenza A H1N1 infection, which in turn may be associated with necrotizing pneumonia.

show abstract

“…Это удивительно, учитывая последовательные сообщения о гриппоподобных вирусных заболеваниях, происходящих непосредственно перед ДП, вызванных штаммами S. aureus, продуцирующими ПВЛ [25,31]. Существуют отдельные отчеты о случаях заболевания ДП, связанные либо с РСВ (респираторно-синцитиальный вирус), либо с гриппом, либо в связи с MRSA, либо пневмококками [32], в то время как исследования присутствия респираторных вирусов малочисленны. В одном из исследований у 57 детей с ПНП, в 21% (2) были респираторные вирусы (риновирус, n = 5; грипп, n = 4; парагрипп, n = 2; Коронавирус человека NL63, n= 1) обнаружен в верхних дыхательных путях при помощи ПЦР [9].…”

Section: этиология деструктивных пневмонийunclassified

Destructive pneumonias in children

Вечеркин

Toma

Птицын

et al. 2020

Rossijskij vestnik detskoj hirurgii, anesteziologii i reanimato

View full text Add to dashboard Cite

Резюме Цель. В настоящее время острая деструктивная пневмония с ее осложнениями является одним из наиболее тяжелых гнойно-септических заболеваний у детей. Данная проблема актуальна в связи с тем, что до настоящего времени сохраняется высокий уровень заболеваемости гнойными процессами легких и плевры у детей различных возрастных групп. Обсуждение. В данной работе представлен обзор отечественной и зарубежной литературы, в котором подробно отображены вопросы эпидемиологии деструктивных пневмоний, рассмотрены этиологические аспекты заболевания, проведен анализ наиболее часто встречаемых патологических агентов, вызывающих развитие деструктивной пневмонии. Кроме того, изложены представления авторов о патогенезе и патоморфологии данного заболевания, клинические проявления заболевания и приведена сравнительная оценка эффективности диагностических методов исследования в верификации диагноза. Особое место в работе уделено различным методам антибактериальной терапии и вопросам профилактики этого тяжёлого заболевания. Выводы. Авторы заключают, что деструктивная пневмония является тяжелым осложнением пневмонии у детей. Основными возбудителями деструктивной пневмонии являются S. pneumoniae и S. aureus. Важной задачей для последующих исследований является выявление взаимодействия хозяин-патоген, улучшение микробиологической диагностики, оптимизация консервативного и хирургического лечения.

show abstract

Severe necrotizing pneumonia in a child with pandemic (H1N1) influenza

Cited by 10 publications

References 13 publications

Necrotizing pneumonia: an emerging problem in children?

Necrotizing pneumonia: an emerging problem in children?

Neumonía necrotizante asociada a infección por influenza A H1N1 en un niño con mucopolisacaridosis tipo II. Caso clínico

Destructive pneumonias in children

Contact Info

Product

Resources

About