Severe carotid stenosis: cerebral autoregulation in the ipsilateral region

Abstract

A significant variability in the cerebrovascular reserve capacity in symptomatic and asymptomatic types of carotid artery stenosis was found. CA can be used in determining the indications for surgical treatment and evaluation of its effectiveness in patients with stenosis of carotid arteries.

Cerebral venous steal equation for intracranial segmental perfusion pressure predicts and quantifies reversible intracranial to extracranial flow diversion

“…6 ). Variation in SPP could explain why a subset of patients have decreased intracranial blood flow after decompressive craniectomy 22 . In the presence of intra-extracranial flow diversion, lowering ICP increases SPP more than equivalent CPP increase, without decreased ICP.…”

Role of cerebral blood flow autoregulation in internal carotid artery stenosis surgery

“…Исследования В. Б. Семенютина и др. [17], напротив, опровергают выводы ряда авторов о взаимосвязи между степенью стеноза и состоянием ауторегуляции. Авторами на основании оценки скорости ауторегуляции с помощью кроссспектрального анализа медленных колебаний системного артериального давления и ЛСК в ипсилатеральной средней мозговой артерии установлено, что даже у больных с критическими стенозами состояние ауторегуляции существенно не зависит от степени стеноза ВСА.…”

“…В другом проспективном исследовании 44 пациентов с асимп томными критическими (>70 %) стенозами ВСА A. Gur et al [20] В. Б. Семенютин и др. [17] показали положительный эффект реконструктивных операций на состояние ауторегуляции и функциональные исходы, но только тогда, когда исходные предоперационные показатели ауторегуляции на стороне патологии свидетельствовали о ее нарушении. При нормальном исходном состоянии ауторегуляции оперативное вмешательство не приводило к существенному ее изменению и не улучшало функциональные исходы у больных как с симптоматическим, так и с бессимптомным стенозом ВСА.…”

“…В исследовании В. Б. Семенютина и др. [17] у большинства больных были диагностированы гомо-или гиперэхогенные АСБ I-II типа в соответствии со шкалой Gray -Weale. По-видимому, именно по этой причине авторы не выявили существенных различий состояния ауторегуляции по данным кросс-спектрального анализа в группе симптомных и асимптомных больных в зависимости от типа АСБ.…”