Setting priorities in the conventional approaches in managing ectopic pregnancy; is it time to reform? A teaching hospital experience

Fram, Kamil; Saleh, Shawqi; Thikerallah, Fidaa; Fram, Farah; Fram, Rand; Rawahneh, Hadeel; Khrais, Mai; Darwish, Tamara

doi:10.5114/pm.2019.93115

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“…O histórico de abortamento espontâneo prévio apresentou-se com maior frequência (22,0%), seguido do tabagismo (19,8%), da idade avançada (14,7%) e da gestação ectópica prévia (12,1%). Reforçando estes dados, investigações desta magnitude mostraram que a idade avançada e o tabagismo 21 , assim como o aborto espontâneo 4 , estão frequentemente associados à ocorrência de GE.…”

Section: Discussionunclassified

perfil de mulheres com gravidez ectópica atendidas em um hospital do Rio Grande do Sul, Brasil

Caxambu,

Fronza,

Strapasson

2023

Saúde e meio ambient.: rev. interdisciplin.

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Objetivo: descrever o perfil de mulheres com gravidez ectópica (GE) atendidas em um hospital público do Rio Grande do Sul (RS). Método: trata-se de uma pesquisa transversal, descritiva, com abordagem quantitativa retrospectiva. O estudo foi realizado em um serviço de ginecologia de um hospital público de grande porte. A amostra constituiu-se da análise de 313 prontuários de mulheres com diagnóstico de gestação ectópica, no período de 01 de janeiro de 2014 a 31 de dezembro de 2019. Resultados: do total de 313 prontuários de mulheres com GE analisados, a mediana de idade foi de 28 anos, 239 eram brancas, 269 eram solteiras e 166 possuíam ensino fundamental. A mediana da idade gestacional foi de 49 dias, sendo que 229 apresentaram gestações prévias. Não apresentaram doenças prévias 268 mulheres, entretanto, 167 apresentaram algum fator de risco, sendo os mais frequentes: aborto espontâneo (22,0%), tabagismo (19,8%), idade avançada (14,7%) e gestação ectópica prévia (12,1%). A salpingectomia (62,6%), o metotrexato (10,2%) e o tratamento conservador (15,0%) foram os principais tratamentos adotados, sendo a trompa direita (47,9%) e a trompa esquerda (41,2%) as principais localizações da gravidez. Conclusão: estratégias de qualificação da atenção à saúde das mulheres em idade reprodutiva podem ser implementadas, bem como, o estabelecimento de protocolos clínicos e obstétricos para investigação e diagnóstico precoce da GE. Palavras chave: Gravidez Ectópica. Fatores de Risco. Diagnóstico Precoce.

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Section: Discussionunclassified

perfil de mulheres com gravidez ectópica atendidas em um hospital do Rio Grande do Sul, Brasil

Caxambu,

Fronza,

Strapasson

2023

Saúde e meio ambient.: rev. interdisciplin.

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The ideal approach of ovarian dermoid cyst excision; the predicament of laparoscopy versus laparotomy

Fram¹,

Saleh²,

Muhaidat³

et al. 2021

OGIJ

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Purpose: The aim of the current retrospective study for reviewing the cases of dermoid cyst managed at our hospital during the study period, to find out the best and safest management approach after taking in consideration the related factors. Setting: This analysis took place at the department of Gynecology and Obstetrics at Jordan University Hospital. Material and methods: The retrospective records were reviewed for over 6 years (from January 2015 to January 2021). The sample of study included a total number of 87 patients operated with ovarian dermoid. Thirty-five patients (40.22%) presented with abdominal mass, 16 patients (18.39%) were accidently found to have this kind of ovarian cysts, 12 patients (13.79%) presented with pressure symptoms, 11 patients (12.64%) presented with dyspareunia and dysmenorrhea, 8 patients (09.19%) with abdominal pain, and 5 patients (05.74%) with recurrent attacks of nausea. Thirty-nine patients (44.83%) treated by laparotomy, another 39 patients (44.83%), the management procedure completed laparoscopically, and 9 patients (10.34%), the procedure started laparoscopically, then converted to laparotomy. Sixty-one patients (70.11%) were found to have right sided ovarian dermoid, while 19 patients (21.84%) were found to have bilateral, and 7 patients (08.05%) were found to have left sided one. The size of the cyst was more than 11 cm in 40 patients (45.98%), while less than 5 cm in 5 patients (5.75%). Results: ovarian cystectomy performed in 70 patients (80.46%), and salpingo-oophorectomy on 17 patients (19.54%) on both reproductive and postmenopausal group. The average blood loss and operative time were more on the laparoscopic group; 298.7 ml, 98.8 minutes respectively. Conclusion: Laparotomy and ovarian cystectomy seems to be superior to other methods of management for ovarian dermoid, particularly when the size of the cyst is more than 5 cm, and predominantly the cysts presentation bilaterally.

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Setting priorities in the conventional approaches in managing ectopic pregnancy; is it time to reform? A teaching hospital experience

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perfil de mulheres com gravidez ectópica atendidas em um hospital do Rio Grande do Sul, Brasil

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The ideal approach of ovarian dermoid cyst excision; the predicament of laparoscopy versus laparotomy

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