Serum matrix metalloproteinase‐9 and venous bypass graft occlusion

Kalela, Anne; Limnell, Vilho; Aittoniemi, Janne; Virtanen, Vesa; Jaakkola, Olli; Lehtimäki, Terho; Nikkari, Seppo T.

doi:10.1080/00365510500402125

Cited by 3 publications

(2 citation statements)

References 30 publications

(43 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Mechanisms that are the basis of this response should be clarified. However, changes in the concentration of MMPs have been previously assessed in patients undergoing revascularisation of arterial districts other than peripheral limb, such as coronary arteries or carotid vessels . An increase in tissue inflammatory cytokines (TNF‐α and IL‐6) after rabbit common carotid artery injury suggesting their mutual role in promoting the restenotic process has been reported, and an increase of IL‐6 in restenotic plaques of patients affected with PAD has been also described …”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Inflammatory biomarkers, vascular procedures of lower limbs, and wound healing

Sapienza

Mingoli

Borrelli

et al. 2019

International Wound Journal

View full text Add to dashboard Cite

Abnormal, persistent inflammation after bypass surgery could prevent healing of an ischaemic foot lesion. In 37 patients with peripheral arterial disease (PAD) (Rutherford Grade III Category 5) who underwent infrapopliteal vein graft and midfoot amputation, plasma levels of fibrinogen, C‐reactive protein (CRP), interleukin‐1 (IL‐1), interleukin‐6 (IL‐6), tumour necrosis factor‐α (TNF‐α), and matrix metalloproteinase‐2 and ‐9 (MMP‐2 and MMP‐9) were determined preoperatively and during the follow up. Nine patients without clinical and Doppler evidence of arterial disease, who underwent post‐traumatic midfoot primary amputation, were included in the experiment group, and 15 age‐matched healthy volunteers served as control. In patients who had midfoot amputation for trauma, all wounds healed. Seven (19%) wounds in patients with an occluded graft healed, and five (13%) required major amputation because of a non‐healing wound. Time required for complete healing of the lesion was similar between trauma and PAD patients (8 ± 2 months vs 11 ± 6, respectively, P = NS). Univariate analysis demonstrated that, in PAD patients, the postoperative high levels of TNF‐α, IL‐6, and MMP‐2 and ‐9 were predictive for wound healing failure at 3, 6, and 9 months (P < 0.05), respectively. Furthermore, the subgroup of patients who experienced occlusion of the vein graft during follow up had a significant increase of MMP‐2, ‐9, IL‐6, and TNF‐α at 3, 6, and 9 months (P < 0.05), respectively. Monitoring inflammatory markers allows the determination of patients at risk of healing failure of midfoot amputation after distal revascularisation and might predict the fate of the vein graft.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Inflammatory biomarkers, vascular procedures of lower limbs, and wound healing

Sapienza

Mingoli

Borrelli

et al. 2019

International Wound Journal

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…• Προηγηθείσα καρδιοχειρουργική επέμβαση. 136 • Συνυπάρχουσα άλλη καρδιακή νόσος που να απαιτεί τη χειρουργική αποκατάστασή της στον ίδιο ή άλλο χρόνο. 137 • Συνυπάρχουσα νόσος που να απαιτεί προεγχειρητική θεραπεία με κορτικοστεροειδή ή/και μη στεροειδή αναλγητικά (π.χ.…”

Section: ενδογενεις αναστολεις των μεταλλοπρωτεϊνασων (τιMps)unclassified

Ο Προσδιορισμός Των Μεταλλοπρωτεϊνασών Και Των Φυσικών Αναστολέων Τους Κατά Τη Διάρκεια Εγχειρήσεων Αορτοστεφανιαίας Παράκαμψης Με Και Χωρίς Εξωσωματική Κυκλοφορία

Ρούσκα¹

View full text Add to dashboard Cite

ΣKOΠΟΣ: Η εξωσωματική κυκλοφορία (Ε/Κ) στις εγχειρήσεις αορτοστεφανιαίας παράκαμψης ενοχοποιείται για μια σειρά δυνητικά επιβλαβών διεργασιών που πυροδοτούν το Σύνδρομο Συστηματικής Φλεγμονώδους Αντίδρασης (SIRS) καθώς και το τραύμα ≪Ισχαιμίας-Επαναιμάτωσης≫, καταστάσεις που μεταξύ άλλων σχετίζονται και με την ενεργοποίηση των μεταλλοπρωτεϊνασών (ΜΜΡs). Η στεφανιαία χειρουργική χωρίς Ε/Κ, μειώνει σημαντικά την πυροδότηση του συνδρόμου SIRS, αλλά και περιορίζει το τραύμα ≪Ισχαιμίας-Επαναιμάτωσης≫. Σκοπός της παρούσας μελέτης αποτέλεσε ο προσδιορισμός των επιπέδων των μεταλλοπρωτεϊνασών ΜΜΡ-9 και ΜΜΡ-13 στον ορό του αίματος σε ασθενείς που υποβάλλονται σε εγχειρήσεις αορτοστεφανιαίας παράκαμψης με και χωρίς Ε/Κ, καθώς και η μελέτη των ταυτόχρονων μεταβολών των φυσικών αναστολέων τους ΤΙΜΡ-1 και ΤΙΜΡ-4.ΜΕΘΟΔΟΣ: Στη παρούσα προοπτική τυχαιοποιημένη μελέτη, συμμετείχαν 40 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε προγραμματισμένη αορτοστεφανιαία παράκαμψη. Οι ασθενείς πληρούσαν τα κριτήρια εισόδου και αποκλεισμού της μελέτης αυτής. Οι ασθενείς κατά την εισαγωγή τους τυχαιοποιήθηκαν σε δύο ομάδες, με παρόμοια δημογραφικά στοιχεία. Στην Ομάδα Α, στην οποία οι ασθενείς χειρουργήθηκαν με τη χρήση της εξωσωματικής κυκλοφορίας (CCABG) και στην Ομάδα Β, στην οποία οι ασθενείς χειρουργήθηκαν χωρίς εξωσωματική κυκλοφορία (OPCAB). Από τους ασθενείς και των δύο ομάδων λήφθηκε αίμα από τον καθετήρα της κεντρικής φλεβικής γραμμής για τον προσδιορισμό των επιπέδων των ΜΜΡ-9, ΜΜΡ-13, ΤΙΜΡ-1 και ΤΙΜΡ-4 στον ορό του αίματος σε τέσσερεις καθορισμένες χρονικές στιγμές της κάθε επέμβασης. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η μελέτη των προεγχειρητικών τιμών των επιπέδων των ΜΜΡ-9,ΜΜΡ-13, ΤΙΜΡ-1 και ΤΙΜΡ-4 σε σχέση με τον καρδιοχειρουργικό κίνδυνο (εκτιμούμενο με το EuroSCORE) και τη βαρύτητα της στεφανιαίας νόσου (εκτιμουμένης με τον αριθμό των απαιτούμενων μοσχευμάτων) έδειξε ότι δεν υπάρχει καμιά συσχέτιση μεταξύ τους. Από τη μελέτη των επιπέδων της ΜMP-9 και των TIMPs στις διάφορες χρονικές φάσεις των επεμβάσεων των δύο ομάδων, συμπεραίνεται ότι στις επεμβάσεις αορτοστεφανιαίας παράκαμψης με Ε/Κ (CCABG) η επίδραση του τραύματος που προκαλείται από την επαφή του αίματος με το κύκλωμα της Ε/Κ και η επίδραση του τραύματος Ισχαιμίας /Επαναιμάτωσης έχουν σαν αποτέλεσμα την αύξηση των επιπέδων της ΜΜΡ-9 στο αίμα με συνέπεια τη μείωση των επιπέδων του ΤΙΜΡ-1, λόγω ενδογενούς προσπάθειας του οργανισμού να δεσμεύσει μέρος από την παραγόμενη ΜΜΡ-9. Οι μεταβολές αυτές γίνονται εμφανείς αμέσως πριν την αποσύνδεση του ασθενούς από το κύκλωμα της Ε/Κ. Μετά την αποσύνδεση του ασθενούς από το κύκλωμα της Ε/Κ και μέχρι το τέλος της επέμβασης, η παραγωγή της ΜΜΡ-9 σταματά, με αποτέλεσμα τη μείωση των επιπέδων της στο αίμα η οποία δεν σχετίζεται με την ενδογενή αναστολή της από τους TIMP-1 και ΤΙΜΡ-4. Αντίθετα στις επεμβάσεις αορτοστεφανιαίας παράκαμψης χωρίς Ε/Κ (ΟΡCAB), η επίδραση του τραύματος που προκαλείται από τις διακοπτόμενες φάσεις τοπικής ισχαιμίας λόγω των χειρουργικών χειρισμών, κατάτην εκτέλεση των περιφερικών αναστομώσεων, δεν προκαλεί ενεργοποίηση της ΜΜΡ-9. Κατά τη φάση επαναιμάτωσης που ακολουθεί, η επίδραση του τραύματος Επαναιμάτωσης επίσης δεν προκαλεί ενεργοποίηση της ΜΜΡ-9. Από τη μελέτη των επιπέδων της ΜMP-13 και των TIMP-1, ΤΙΜΡ-4 των δύο ομάδων, δεν παρουσιάζεται καμιά στατιστικά σημαντική μεταβολή των τιμών της ΜMP-13 στις διάφορες φάσεις των δύο τύπων επεμβάσεων, ούτε και συσχέτιση των τιμών της με τους TIMP-1 και ΤΙΜΡ-4.ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Οι εγχειρήσεις CCABG προκαλούν αυξημένη παραγωγή της ΜΜΡ-9 για ένα ικανό χρονικό διάστημα. Για τη συσχέτιση της αυξημένης αυτής έκφρασης της ΜΜΡ-9 με υψηλή νοσηρότητα, δυσλειτουργία ζωτικών οργάνων και δυσμενή κλινικά συμβάματα σε επεμβάσεις CCABG απαιτούνται περαιτέρω έρευνες.

show abstract

Baseline serum matrix metalloproteinase-9 level predicts long-term prognosis after coronary revascularizations in stable coronary artery disease

Leu

et al. 2008

Clinical Biochemistry

View full text Add to dashboard Cite

Serum matrix metalloproteinase‐9 and venous bypass graft occlusion

Abstract: Serum matrix metalloproteinase-9 reflected the occurrence of vein graft occlusion in subjects with no previous history of myocardial infarction.

Cited by 3 publications

References 30 publications

Inflammatory biomarkers, vascular procedures of lower limbs, and wound healing

Inflammatory biomarkers, vascular procedures of lower limbs, and wound healing

Baseline serum matrix metalloproteinase-9 level predicts long-term prognosis after coronary revascularizations in stable coronary artery disease

Contact Info

Product

Resources

About