Sertraline-Induced Hypersexuality in a Patient Taking Bupropion

SSRI-Induced Hypersexuality

“…A series of cases have been reported on hypersexual side effects from fluoxetine, paroxetine, fluvoxamine, citalopram, and escitalopram (8-17) (Table 1). Some described a similar clinical profile with enhanced sexual desire and excessive masturbation (5,9,14), as noted in our case. However, most reported a unique cluster of symptoms (8,(10)(11)(12)(13)(14), and except for one case of exercise-induced orgasm ( 8), these symptoms included brief and automatic episodes of sexual excitement or an orgasm-like feeling, lasting 10 to 60 seconds, with a frequency ranging from one to four or more times per day.…”

“…Episodes may occur as early as 2 weeks into treatment, and in cases where there is a quick and prominent antidepressant response that could occur sooner than 4 weeks after initiation of SSRI medication (8,14). There are no other signs of mania or hypomania could explain the hypersexuality (4,5,14). In some cases, the propensity for such episodes occurred in those with preexisting neurologic conditions, including stroke, or in those that had undergone radiation therapy (3,10,13).…”

Hypersexuality Due to Adverse Effects of Medicines and Surgical Interventions

“…P. Das и соавт. [14] сообщают о 55-летнем женатом мужчине белой расы с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) и большим депрессивным расстройством (БДР) (DSM-IV). Имеющиеся у него симптомы недостаточно контролировались бупропионом (пролонгированное высвобождение 100 мг в сутки).…”

“…[14] отметили, что пациент никогда не жаловался на сексуальную стимуляцию при монотерапии бупробионом, несмотря на благоприятное влияние этого препарата на сексуальное функционирование [13]. Исследователи полагают, что появление гиперсексуальности у их пациента при добавлении к лечению сертралина может быть как самостоятельным побочным его эффектом, так и результатом синергичного действия бупропиона и сертралина [14]. Отмечается, что сертралин не является исключительно серотонинергическим агентом.…”

“…В заключение P. Das и соавт. [14] отмечают, что хотя механизм гиперсексуальности, индуцированной СИОЗС, все еще остается умозрительным, применение СИОЗС ассоциировался с гиперсексуальностью как независимо, так и в сочетании с бупропионом. Авторы подчеркивают, что клиницисты должны знать о гиперсексуальности как о редком, но «печальном» побочном эффекте лечения СИОЗС.…”