Serological and Clinical Study of Herpes Simplex Virus Infection in Patients with Sudden Deafness

Koide, Junichi; Yanagita, Noriyuki; Hondo, Ryo; Kurata, Takeshi

doi:10.3109/00016488809125072

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“…However, neither proven presence of herpes virus or positive Borrelia findings concomitant with ISSNHL have shown to yield better outcome after treatment with corticosteroids (32,33). Interestingly, patients with "inflammatory sign" in the present trial had a better prognosis for hearing improvement, independently of treatment.…”

Section: Discussioncontrasting

confidence: 51%

Corticosteroid Treatment of Idiopathic Sudden Sensorineural Hearing Loss

Nosrati-Zarenoe

Hultcrantz

2012

Otology &Amp; Neurotology

109

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Section: Discussioncontrasting

confidence: 51%

Corticosteroid Treatment of Idiopathic Sudden Sensorineural Hearing Loss

Nosrati-Zarenoe

Hultcrantz

2012

Otology &Amp; Neurotology

109

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“…It was also suggested that elevated HSV antibody levels are more frequent in patients suffering from sudden deafness compared to controls [26]. In a case report a temporal association with herpetic lesions was also found [27].…”

Section: Herpesvirusesmentioning

confidence: 96%

Sudden Deafness and Viral Infections

Pitkäranta

Vasama

Julkunen

1999

Otorhinolaryngol Nova

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Sudden deafness is a dramatic and relatively common otological problem. The etiology in most cases remains unresolved although virus involvement has strong support. Sudden deafness has been associated with mumps, rubella, the respiratory and herpes groups of viruses as well as other more rare ones like hantavirus and Lassa virus. Perhaps the bestknown example of virus-induced sudden deafness is acute unilateral hearing loss associated with mumps virus infection. Mumps virus has also been isolated from the inner ear suggesting a direct virus-induced cytolytic mechanism for deafness. Herpesviruses are neurotropic and they have a tendency to become chronic. Therefore they have been strong candidates for viruses being responsible for acute hearing loss. Although serological associations have been found in certain studies, convincing evidence for the involvement of herpes and varicella-zoster viruses as agents causing direct cochlear damage and hearing loss in humans is missing. A number of case reports have associated sudden deafness to rubella, adeno- and hantavirus infections. Multiple studies showing no association of viruses with sudden deafness may reflect seasonal, geographical or epidemiological differences in this disease. This may also bring up the possibility of other etiological factors such as general inflammatory or autoimmune mechanisms for the disease. Histopathological changes in the affected ears are characterized by abnormal cellular architecture in the inner ear with loss of apical and spiral ganglion cells and destruction of the organ of Corti. Similar histopathological changes have been found in experimental animal models infected with mumps, rubella or herpesviruses. Histopathological observations could favor the theory of viral etiology in idiopathic sudden deafness but do not rule out the possibility of immunological disturbances, which would lead to similar histopathological changes.

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“…Dem gegenüber konnten Wilmes und Roggendorf [20] keine gehäufte Serokonversion von Antikörpern gegen HSV-1 oder VZV (n = 44) ermitteln. Koide et al [21] fanden mittels KBR in etwa 80% der Fälle HSV-Antikörper (gegenüber 55% in der klinisch unauffälligen Kontrollgruppe). Eine Serokonversion fand sich weder bei Patienten noch bei den Kontrollen.…”

Section: Diskussionunclassified

Herpesviren bei akuter Innenohr-schwerhörigkeit und «Vestibularisausfall»: klinische und serologische Befunde

Walther

Hentschel

Oehme

et al. 2002

Otorhinolaryngol Nova

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Ziel: In der vorliegenden Studie erfolgte die statistische Evaluierung klinischer Befunde auf der Grundlage der spezifischen Prävalenzen von IgG-, IgM- und IgA-Antikörpern gegen Herpes-simplex-Viren (HSV) und Varicella-zoster-Viren (VZV) in Serum bei Patienten mit akuter Innenohrschwerhörigkeit und akutem isoliertem peripherem Vestibularisausfall. Patienten und Methoden: Untersucht wurden Patienten mit akuter Innenohrschwerhörigkeit (HSV: n = 150, VZV: n = 104) und Vestibularisausfall (HSV: n = 60, VZV: n = 45), die sich zwischen 1996 und 2000 in stationärer Behandlung an der Universitäts-HNO-Klinik Jena befunden hatten. Die Seroprävalenzen wurden mittels ELISA (Dade Behring Enzygnost^®-anti-HSV und -anti-VZV) ermittelt. Anamnestische Angaben und klinische Befunde von seropositiven wurden denen von seronegativen Patienten gegenübergestellt und statistisch analysiert. Ergebnisse: Der Grossteil (87,3%) der Patienten mit einem «Hörsturz» hatten erhöhte IgG-Titer gegen HSV, 9,3% waren gleichzeitig IgM-positiv. Die IgG-Prävalenz für VZV betrug 98,1%. Gut 4,8% waren IgM-positiv, 24% hatten eine erhöhte IgA-Konzentration, 2,9% waren IgM- und IgA-positiv. Bei Patienten mit Vestibularisausfall waren 90% HSV-IgG-positiv und 3,3% gleichzeitig IgM-positiv. Bei 100% war das VZV-IgG erhöht; 15,6% waren VZV-IgA-positiv, darunter 2 auch IgM-positiv. Die Altersverteilung der Patienten mit serologischem Hinweis auf eine HSV- oder VZV-Reaktivierung war zweigipfelig. Patienten mit eine «Hörsturz» mit möglicher HSV-Reaktivierung zeigten signifikant öfter Rezidiverkrankungen (36 versus 12%) sowie Ohrschmerz und Ohrdruck (21 versus 7%). Bei anti-VZV-IgA-positiven Erkrankten mit Vestibularisausfall lag häufiger eine Rezidiverkrankung (14 versus 5%) sowie ein vollständiger Erregbarkeitsausfall in der kalorischen Prüfung (71 versus 45%) vor. Schlussfolgerungen: Das Vorliegen einer Rezidiverkrankung und Ohrdruck bei akuter Innenohrschwerhörigkeit können Hinweise für eine HSV-Reaktivierung sein, Kopfschmerzen und ein Rezidivereignis bei Vestibularisausfall können für eine VZV-Reaktivierung sprechen.

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Serological and Clinical Study of Herpes Simplex Virus Infection in Patients with Sudden Deafness

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Sudden Deafness and Viral Infections

Herpesviren bei akuter Innenohr-schwerhörigkeit und «Vestibularisausfall»: klinische und serologische Befunde

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