The purpose of tt,is study was to determine the pharmacokinetics of lidocaine in children with cot,genital heart disease (CHD). Fifteen children with left to right intracardiac shunting of blood (acyanotic group)
Le but de I' Etude Eta# de determiner la pharmacocinEtique de la lidocai'ne chez les enfants atteints de maladie cardiaque congdnitale (CHD). Quinze eafants ayant un shunt intracardiaque gauche-droit (groupe acyanotique) et quinze enfants avec un shunt intracardiaque droit-gauche (groupe cyanotique) ont Etd EtudiEs et compares avec 15 enfants sans CHD (groupe contrrle). La lidocai'ne (I,5 rag. kg -I ) a EtE irrjectEe dans une veine p~riphdrique en 30 sec. et des ~chantillons sEri~s de sang artEriel furant obtenus jusqu'd 120 rain. apr~s la ritz de la perfusion. La lidocai'ne totale et libre fitrent analysEes par immunoessai. La concentration sdrique de I'acide alphat glycoprotdine (at-AGP) a l'induction de I'anesthEsie fia mesur~e clans les trois groupes par immunodiffusion. Le pourcentage de lidocaine fibre (100 • [lidocai'ne] / [lidocah~e totale]) fia phts grand ~ 30 sec aprEs la perfusion dans les trois groupes (35-37%) qu'il n'Etait dans un attcun autre tetnps mais n'Etait pas significativement different parmi les trois groupes (P < 0,05In patients without congenital heart disease (CHD) 60-80% of an iv lidocaine bolus is absorbed by the lung on a first pass basis and is subsequently released with time.~-5 Patients with acyanotic CHD and left to fight (L ---} R) intracardiac shunting of blood with increased pulmonary blood flow demonstrate an abnormal circulation in that a proportion of the pulmonary venous blood returning to the heart does not pass directly to the systemic CAN J ANAESTH 1991 / 38:2 / pp 196-200