Sepsis por Moraxella catarrhalis en lactante de 4 meses con bronquiolitis y virus respitatorio sincitial positivo

Moraxella spp. bacteremia in children attended in a hospital in southern Spain

“…Moraxella catarrhalis es un diplococo gramnegativo productor de betalactamasas que se encuentra como flora habitual en la orofaringe hasta en un 20% de la población. Este germen se asocia frecuentemente con procesos infecciosos respiratorios menores en niños [ 1 ], pero también puede ser causante de enfermedades sistémicas graves, como sepsis y endocarditis, particular-mente en pacientes con déficit inmunitario [ 2 ]. Sin embargo, las infecciones invasivas por M. catarrhalis son poco frecuentes en niños, incluso en inmunodeprimidos, existiendo poca bibliografía al respecto[ 1 ].…”

“…A pesar de la baja incidencia de bacteriemias por Moraxella (0,57 casos por cada 100.000 niños )[ 3 ], éste es un germen a considerar en los niños pequeños con sepsis que presentan otitis media o síntomas respiratorios. En sujetos inmunocompetentes se han descrito infecciones graves por Moraxella en aquellos que tienen alguna enfermedad del tracto respiratorio, situación que favorecería su diseminación hematógena [ 2 ]. En otras series, la presencia de patología de base, incluyendo pacientes que precisaron dispositivos intranasales se asociaron con la presencia de bacteriemia por M. catarrhalis [ 1 ].…”

“…En otras series, la presencia de patología de base, incluyendo pacientes que precisaron dispositivos intranasales se asociaron con la presencia de bacteriemia por M. catarrhalis [ 1 ]. En el inicio de la antibioterapia empírica, se debe considerar que es un germen productor de betalactamasas [ 2 , 3 ]. Los antibióticos más recomendados para su tratamiento son amoxicilina-clavulánico, cefalosporinas de segunda y tercera generación y trimetoprimsulfametoxazol.…”