Sensorial Innervation of the Depressor Anguli Oris Flap: From the Buccal Nerve or the Mental Nerve?

Yenidünya, Mehmet Oğuz; Yilmaz, Sarper; Demirseren, Mustafa Erol

doi:10.1097/00006534-200006000-00062

Cited by 6 publications

(6 citation statements)

References 3 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…This result shows clearly that DAO muscle can be prepared as a mobile muscle flap by meticulous dissection and careful preservation of the modiolus area. 18 The facial artery perforator and DAO muscle chimeric flap are also suitable for total and vertically wide lower lip defects despite postulated before that defects larger than two third of the lower lip requires staged reconstruction or a distant tissue flap. 19,20 Especially in elderly patients, the donor area (melolabial sulcus) is quite pliable and allows harvesting of very wide flaps.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Facial Artery Perforator and Depressor Anguli Oris Muscle Chimeric Flap

Sarıcı

Yeşïloğlu

Temiz

et al. 2016

Annals of Plastic Surgery

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Facial Artery Perforator and Depressor Anguli Oris Muscle Chimeric Flap

Sarıcı

Yeşïloğlu

Temiz

et al. 2016

Annals of Plastic Surgery

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…[12] Few studies on this flap have been published years after Tobin's article. In the study of Yenidunya et al, [13] the authors performed reconstruction of lower lip defect and repaired mental nerve damage using a DAO flap in a male patient and found that the sensation of the flap was intact. Thereafter, they used DAO flap in two patients with lower lip defect without preserving the mental nerve, and the sensation of the lower lip was found to be normal.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…They argued that the mental nerve, which makes the rotation of the flap difficult, should not be included in the flap. [13,14] To determine the area innervated by sensory branches of mental nerve, the patients were admitted to our clinic because of a mass or scar on the lower lip, and underwent bilateral mental nerve block. Then, the boundaries of the anesthetized area were marked.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Requirement of the protection of mental nerve during the adaptation of depressor anguli oris composite flap

Sirvan

Yenidünya

2019

Sisli Etfal

View full text Add to dashboard Cite

T he lips, with their unique anatomical structures, form important esthetic units on the lower 1/3 of the face. [1] Lips are very important in terms of motor and sensory functions. Defects in the lips developed for any reason should be repaired in such a way to preserve the functions of nutrition, respiration, speech, facial expressions, kissing, blowing and self-expression.The most common cause of defects in lips is defects that occur after cancer surgery. [2] Once the lower lip cancers have reached a certain size, it is not possible to remove the tumor and to repair the defect. In such cases, regional or distant flaps are used for reconstruction of the defect. The most appropriate method for repair is the use of local flaps when there is a defect that does not exceed the mental fold Objectives: Reconstruction of wide lower lip defects is still a challenging subject in terms of obtaining functional and aesthetically acceptable results. Lower lip reconstruction with depressor anguli oris muscle was first described by Tobin in 1983. Since the sensory innervation of this composite muscle flap is provided by the mental nerve, it has been advocated that the mental nerve should be preserve during flap elevation. However, no further study has been conducted about this subject since then. Methods: Sixteen patients with lower lip mass have undergone excisional biopsy. The resultant defects were higher than 30% of the total lower lip. All the defects were reconstructed with Depressor anguli oris composite flaps. In 9 of the patients, the mental nerve was preserved and included to the flap, while in remaining patients it was sacrificed. The results were evaluated in terms of sensation, function, and aesthetic appearance. Results: In unilaterally reconstructed cases, the results regarding sensation and general complications were similar. However, in bilaterally reconstructed cases, especially where the mental nerve was preserved, the limited arc of rotation has resulted in functional complications, such as whistle deformity in the midline and drooling. Conclusion:The mental nerve does not just limit the arc of rotation of the Depressör anguli oris composite flap but also remains as a potential route for metastasis via perineural invasion. Preservation and inclusion of the mental nerve during reconstruction with Depressor anguli oris flap do not provide any superior outcome; on the contrary, these results in various unfavorable events make this flap a poor option. The skin and mucosa of the DAO flap are innervated by the buccal branch of the trigeminal nerve; thus, the mental nerve should not be preserved during surgery.

show abstract

“…Для успішного проведення місцевих провідникових анестезій щелепної-лицевої ді-лянки необхідні глибокі знання топографічної анатомії голови, її чутливої іннервації. В ін-нервації м'яких тканин голови беруть участь гілки трійчастого нерва [1][2][3][4][5][6][7] та гілки від по-верхневого шийного нервового сплетення [8-11] (рис. 1).…”

unclassified

“…Чутливі нерви тісно анастомозують між собою та із руховими гілками лицевого нерва [6,[12][13][14][15][16][17][18]. Бокова ділянка обличчя, що складається з виличної, привушно-жувальної та щічної ділянок, іннервується в основному гілками трійчастого нерва: виличним, вушно-скроневим, щічним нервами [2,4,6,7,[19][20][21], а також гілками від шийного поверхневого нервового сплетення: великим вушним та по-перечним шийним нервами [8][9][10][11]. За допо-могою морфологічних та клінічних методів branches of transverse cervical nerve was conducted along the inferior border of mandible.…”

unclassified

Оптимізація Місцевого Знеболювання М’яких Тканин Бокової Ділянки Обличчя Шляхом Застосування Розроблених Методик Анестезій Лицевих Гілок Поверхневого Шийного Нервового Сплетення

Mokryk¹

2017

Klìn. stomatol.

View full text Add to dashboard Cite

Львівський національний медичний університет імені Данила ГалицькогоОптимізація місцевого знеболювання м'яких тканин бокової ділянки обличчя шляхом застосування розроблених методик анестезій лицевих гілок поверхневого шийного нервового сплетення Резюме. Бокова ділянка обличчя, що складається з виличної, привушно-жувальної та щічної ділянок, іннервується гілками трійчастого нерва: виличним, вушно-скроневим, щічним, підборідним нерва-ми, а також гілками від поверхневого шийного нервового сплетення: великим вушним та поперечним шийним нервами. Знеболити великий вушний нерв та поперечний нерв шиї можна за допомогою класичної методики Брауна -блокада цих нервів здійснюється по задньому краю груднино-ключич-но-соскоподібного м'яза в точці Ерба. В сучасній клінічній хірургії анестезія вказаних нервів дося-гається під час блокади поверхневого шийного нервового сплетення. Однак під час проведення цієї методики місцевої анестезії є висока ймовірність ушкодити ін'єкційною голкою зовнішню яремну вену. Через ризики місцевих ускладнень цей спосіб місцевого знеболювання не може застосовуватись в амбулаторній хірургічній стоматологічній практиці. Мета дослідження -оптимізувати місцеве знеболювання м'яких тканин бокової ділянки обличчя шляхом застосування розроблених методик провідникових анестезій лицевих гілок великого вушно-го нерва й поперечного нерва шиї, оцінити їх ефективність за допомогою клінічних та нейрофункціо-нальних методів дослідження. Матеріали і методи. У клінічні спостереження було задіяно 39 планових хворих різної статі віком від 18 до 60 років, які перебували на стаціонарному лікуванні. При локалізації патологічних процесів (до-броякісних новоутворень, келоїдних рубців, нориць, мігруючих гранульом) у привушно-жувальній ді-лянці (21 випадок) хірургічні втручання проводили під місцевими провідниковими анестезіями вушно-скроневого нерва, лицевих гілок великого вушного нерва та поперечного нерва шиї. При локалізації патологічних процесів у щічній ділянці (18 випадків) хірургічні втручання виконували під місцевими провідниковими анестезіями щічного, підборідного нервів та лицевих гілок поперечного нерва шиї (за показаннями). Блокаду лицевих гілок великого вушного нерва проводили вздовж заднього краю гілки нижньої щелепи -від кута до основи шийки суглобового відростка. Блокаду лицевих гілок поперечного нерва шиї проводили вздовж нижнього краю нижньої щелепи. Індивідуальні анатомічні особливості лицевого відділу голови у хворих визначали за лицевим індексом, за формулою Гарсона. Досліджували тактильну та больову. Для об'єктивної оцінки ефективності розпрацьованої методики блокади велико-го вушного нерва використовували стимуляційну ЕМГ. При оцінці стану тактильної та больової чут-ливості у хворих перед проведенням планових хірургічних втручань на боковій ділянці обличчя ми дослідили, що патологічні процеси не впливали на сенсорну функцію обстежуваних ділянок. Результати досліджень та їх обговорення. Після анестезії лицевих гілок великого вушного нерва за розпрацьованою нами методикою виявлено, що у всіх випадках зне...

show abstract

Sensorial Innervation of the Depressor Anguli Oris Flap: From the Buccal Nerve or the Mental Nerve?

Cited by 6 publications

References 3 publications

Facial Artery Perforator and Depressor Anguli Oris Muscle Chimeric Flap

Facial Artery Perforator and Depressor Anguli Oris Muscle Chimeric Flap

Requirement of the protection of mental nerve during the adaptation of depressor anguli oris composite flap

Contact Info

Product

Resources

About