Sensibilidade e Especificidade dos Métodos da Medicina Nuclear na Identificação e Diferenciação de Gliomas

Abstract

Introdução: Os gliomas são tumores cerebrais de alta mortalidade nos adultos e de alta prevalência nas crianças. O bom prognóstico depende de diagnóstico precoce, estadiamento preciso, ressecção completa e correta avaliação de recorrência pós-tratamento. Para tanto, os exames de PET são ferramentas promissoras e este trabalho visa abordar sua eficácia. Método: Foram utilizados como banco de dados o Pubmed e Biblioteca Virtual de Saúde para seleção de artigos que melhor atendiam ao tema: marcadores nucleares para avaliação de glioma. Selecionou-se dez artigos dos tipos revisões bibliográficas e estudos observacionais, datados de 2010 a 2017. Resultados: A MET-C11 apresenta sensibilidade e especificidade de 70-80%. Já o uso de FET-F18 para glioma tem sensibilidade de 95% e especificidade de 91%. A FDOPA-F18 tem sensibilidade de 81% e especificidade de 84%. O FGD-F18 tem sensibilidade e especificidade para gliomas limitadas, que são de 80, 70 e 97% respectivamente. O 68Ga-PRGD2 apresenta eficácia superior à do FGD e capacidade máxima na diferenciação do grau do tumor. Conclusão: O melhor método para a identificação de glioma é o FET-PET e o mais preciso na diferenciação do grau do tumor é o RGD PET. Os demais citados possuem valor diagnóstico superior à Ressonância Magnética (RM) para glioma.