Semptomatik Rotator Kaf Tendinopatili Bireylerde Dinamik Bantın Akromiohumeral Mesafe, Omuz Propriosepsiyonu ve Eklem Hareket Açıklığı Üzerindeki Akut Etkisinin Araştırılması

Abstract

Dinamik bant 2009 yılında kas-iskelet sistemi fizyoterapisti Ryan Kendrick tarafından geliştirilen, dört yönde ve %200'den fazla esneme özeliği olan elastik terapötik bir banttır. Tedavide nörofizyolojik etkisinin yanı sıra güçlü biomekanik etkisi bulunmaktadır. Bu araştırmanın amacı, semptomatik rotator kaf tendinopatili (RKT) bireylerde semptomatik omuza uygulanan dinamik bantın akromiohumeral mesafe, omuz eklem hareket açıklığı ve propriosepsiyon üzerindeki akut etkisini araştırmaktı. Yöntem: Çalışmaya RKT'li, yaşları 34-65 arasında değişen ve yaş ortalamaları 54.35±8.04 olan 17 birey dahil edildi. Akromiohumeral mesafe (AHM) Ultrason cihazı ile omuz nötral ve 60° abdüksiyon pozisyonunda değerlendirildi. Omuz eklemi propriosepsiyon duyusu dijital inklinometre ile aktif repozisyon testi kullanılarak 30° ve 60° omuz fleksiyon açılarında değerlendirildi. Omuz ağrısız ve tam eklem hareket açıklığı (fleksiyon, abdüksiyon, internal ve eksternal rotasyon) standart gonyometre ile değerlendirildi. Bütün değerlendirmeler bantlama öncesi ve sonrası (30 dakika) olmak üzere 2 kez tekrar edildi. Karşılaştırmalarda normal dağılım gösteren veriler için eşleştirilmiş t testi, normal dağılım göstermeyen veriler için Wilcoxon testi kullanıldı. Bantlama öncesi ve sonrası AHM nötral (0°) ve 60º abdüksiyon ölçümlerinde istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p<0,001) ve bantlama sonrası AHM değeri daha yüksekti. Benzer şekilde olguların bantlama öncesi ve sonrası propriosepsiyon ölçümleri istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0,001). Ağrısız ve tam omuz eklem hareket açıklığı ölçümlerinde ise istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. Bu çalışmada elde edilen verilere göre dinamik bantın semptomatik RKT olan bireylerde akut dönemde AHM'yi arttırmak ve propriosepsiyonu iyileştirmek için etkili bir yöntem olduğu görülmüştür. Omuz ağrısız ve tam eklem hareket açıklığı üzerinde ise değişiklik yaratmadığı tespit edilmiştir.