Self-acceptance of deaf persons and the subjective assessment of benefits and satisfaction with a cochlear implant in adults with prelingual deafness

Abstract

Wstęp: Subiektywna ocena korzyści i satysfakcji z implantu ślimakowego (CI) stanowi ważny wskaźnik efektywności tej interwencji medycznej stosowanej w różnych grupach pacjentów z zaburzeniami słuchu. Niezależnie od tego, czy głuchota ma początek preczy postlingwalny, satysfakcja z CI oceniana jest wysoko i bardzo wysoko przez dorosłych użytkowników. Nieliczne są jak dotąd badania nad psychologicznymi uwarunkowaniami subiektywnej oceny korzyści i satysfakcji z CI, do jakich należą cechy osobowości czy stan zdrowia psychicznego. Cel: Celem pracy jest ocena akceptacji siebie jako osoby głuchej w grupie osób z głuchotą prelingwalną, zaopatrzonych w CI, a także ocena korzyści i satysfakcji z CI. Postawiono pytanie o to, czy istnieje związek między akceptacją siebie jako osoby głuchej a percepcją korzyści i satysfakcji z CI. Materiał i metody: Badaniami objęto grupę osób dorosłych z głuchotą prelingwalną (n = 84), w wieku od 18 do 45 lat, zaopatrzonych w jeden (81%) lub dwa implanty ślimakowe. W momencie wszczepienia pierwszego CI wiek pacjentów był zróżnicowany i mieścił się w przedziale od 2 do 42 lat, natomiast wiek w momencie otrzymania drugiego implantu wynosił średnio ok. 22 lata (SD = 6,67). Czas korzystania z pierwszego implantu wynosił średnio 11 lat, drugiego -4 lata. Osoby badane miały wysokie kompetencje w zakresie języka polskiego fonicznego. Przeprowadzono badania drogą korespondencyjną, a wskaźnik odpowiedzi zwrotnych wyniósł 32,2%. Do oceny akceptacji siebie jako osoby głuchej, a także pomiaru satysfakcji z CI wykorzystano skale typu VAS, natomiast do oceny korzyści z CI posłużono się Nijmegen Cochlear Implant Questionnaire (NCIQ), który umożliwia opis subiektywnie spostrzeganych korzyści z CI w trzech obszarach: percepcji słuchowej podstawowej i zaawansowanej, mowy oraz funkcjonowania psychospołecznego jako osoby (głuchej) z CI, które z kolei obejmuje: samoocenę, percepcję ograniczeń w podejmowanych aktywnościach, a także interakcje społeczne. Wyniki: Akceptacja siebie jako osoby głuchej wyniosła średnio 74,5% (SD = 25). Satysfakcja z CI została oceniona średnio na 80%. Osoby z głuchotą prelingwalną największych korzyści z CI doświadczają w sferach: ograniczenie aktywności (AL -74,5%) i interakcje społeczne (SI -73,6%), a najmniejszych w sferze: samoocena (SE -54,4%). Z akceptacją siebie jako osoby głuchej pozostaje w związku psychospołeczne funkcjonowanie z CI, co oznacza, że większa akceptacja siebie jako osoby głuchej wiąże się z percepcją większych korzyści w ww. wymienionych sferach. Podobnie z większą akceptacją siebie jako osoby głuchej pozostaje w związku większa satysfakcja z CI.

The path to the profession of the teacher of the deaf in the context of the quality of life of the perilingually deaf woman using a cochlear implant since adulthood – a case study

“…W polskich badaniach dotyczących HRQoL specyficznej ze względu na głuchotę/ słyszenie u osób dorosłych będących w wieku od 18 do 45 lat, z głuchotą prelingwalną, użytkowników CI od dzieciństwa, adolescencji lub dorosłości, posłużono się kwestionariuszem NCIQ [23]. Otrzymano, że największych korzyści z CI doświadczają oni w sferze społecznej w obszarach: ograniczenie aktywności (74,5%) oraz interakcje społeczne (73,6%); najmniejsze korzyści odnotowano w sferze psychologicznej, tj.…”

“…Z kolei w sferze fizycznej najwyżej ocenione zostały korzyści w obszarach: podstawowa percepcja słuchowa (72,2%) oraz mowa i komunikowanie się (69,74%), a najniżej -w obszarze zaawansowanej percepcji słuchowej (60,08%). Wyniki pokazują, że z percepcją większych korzyści z CI w sferze psychologicznej i społecznej współwystępuje wyższa akceptacja siebie jako osoby głuchej [23].…”

“…Opis: BSP -podstawowa percepcja słuchowa, ASP -zaawansowana percepcja słuchowa, SP -mowa, SE -samoocena, AL -ograniczenie aktywności, SI -interakcje społeczne, NCIQ ogółem -wynik ogólny (średnia wyników wszystkich skal NCIQ) Note: BSP -basic sound perception, ASP -advanced sound perception, SP -speech production, SE -self-esteem, AL -activity limitations, SI -social interactions, NCIQ total-overall result (the mean result from all NCIQ scales) Rycina 2. Percepcja korzyści z implantu ślimakowego -wyniki uzyskane przez A.S. w kwestionariuszu NCIQ na tle wyników kobiet z głuchotą częściową o początku prelingwalnym z CI [25] oraz osób z głuchotą prelingwalną korzystających z CI [23] (średnie) Figure 2. Perception of benefits from a cochlear implant -A.S. NCIQ questionnaire results compared to female CI users with prelingualonset partial deafness [25] and CI users with prelingual deafness [23] (mean values)…”

“…Percepcja korzyści z implantu ślimakowego -wyniki uzyskane przez A.S. w kwestionariuszu NCIQ na tle wyników kobiet z głuchotą częściową o początku prelingwalnym z CI [25] oraz osób z głuchotą prelingwalną korzystających z CI [23] (średnie) Figure 2. Perception of benefits from a cochlear implant -A.S. NCIQ questionnaire results compared to female CI users with prelingualonset partial deafness [25] and CI users with prelingual deafness [23] (mean values)…”