Seguimento de mulheres laqueadas arrependidas em serviço público de esterilidade conjugal

Abstract

Objetivo: analisar o seguimento de mulheres arrependidas que buscaram reversão da laqueadura tubárea em serviço público. Métodos: foi realizado estudo retrospectivo das causas do arrependimento e dos resultados do tratamento em cima da população de mulheres com laqueadura tubárea atendida em Ambulatório de Esterilidade Conjugal, no período de junho de 1983 a junho de 1998. A análise dos dados foi descritiva. Resultados: entre as 147 mulheres que procuraram o serviço, a maioria tinha idade entre 20 e 30 anos e 60% delas havia sido submetida à laqueadura tubárea antes dos 25 anos de idade. Durante o acompanhamento, 54,4% das mulheres desistiram do tratamento, 15% foram desaconselhadas a seguir a investigação e somente 31 mulheres (21%) foram submetidas à reanastomose tubárea. Quatorze mulheres engravidaram, e destas, nove (6,1%) tiveram gestações a termo. Conclusão: as mulheres que requerem laqueadura devem ser aconselhadas e esclarecidas sobre o caráter definitivo do método, tentando-se diminuir o arrependimento após o procedimento.

Laqueadura intraparto e de intervalo

“…No Brasil, enquanto os dados de prevalência mostram que cerca de 40% das mulheres unidas estão laqueadas 5 , tem sido observado aumento no número de mulheres arrependidas que buscam tratamento nos serviços de esterilidade 6 . Essa situação tem preocupado os serviços de saúde, já que nem sempre o tratamento de reversão é possível e, mesmo quando é realizada a reanastomose tubária, as taxas de gravidez são limitadas 7 . Àquelas mulheres que não engravidam, resta a fertilização in vitro com transferência de embriões (FIV-TE), tratamento de alto custo ao qual pequeno número de mulheres têm acesso.…”

O fio cirúrgico da laqueadura é tão pesado!: laqueadura e novas tecnologias reprodutivas

“…Not so much because of its effectiveness but more for the extreme care required during the surgical procedure itself: a tubal ligation done hastily, misguided, or even performed by a less experienced professional, would result in the impossibility of anastomosis (reconnection). This in itself already has a very low success rate (Fernandes et al, 2001) "with a baby at home", to use the current expression in the medical field (Olmos, 2003).…”

“…The product of this construction, cemented into the symbolic field, crossed by the socio-cultural dimension of gender, the word sterilization arises in the words of the women, combined with the verb in the present, showing traces of pain, anguish and suffering. This is one of the reasons why divorces followed by remarriage eventually become common ground for regrets and/or questioning in relation to the procedures carried out in the past (Vieira, 2007;Carvalho et al, 2006;Machado et al, 2005;Fernandes et al, 2001). The women feel a desire to form a new family and society demands legitimacy of this nucleus.…”

“…The solution seems simple, but, as many studies since the 1970s have shown, the problem remains far from having a conclusion. (Vieira, 2007;Carvalho et al, 2006;Moreira and Araújo, 2004;Osis et al, 2003;Fernandes et al, 2001;Osis et al, 1999;Dias et al, 1998;Minella, 1998).…”

'Quando nasce um bebê, nasce também uma mãe?' : maternidade e reprodução humana assistida em mulheres laqueadas

“…Na presente pesquisa, nem todas as mulheres afirmaram ter buscado algum método contraceptivo antes da cirurgia de esterilização. Alguns depoimentos dão conta de uma gravidez seguida da outra justamente pela não administração responsável da vida sexual e reprodutiva, como pode ser observado no quadro a seguir: FERNANDES et al (2001). 72 Expressão bastante comum no meio médico, "bebê em casa" significa que houve sucesso no procedimento que objetivava o nascimento de uma criança.…”