Schwanoma intracerebral talâmico: relato de caso

Abstract

RESUMO -Os schwanomas intracranianos compreendem cerca de 8% de todos os tumores cerebrais porém, aqueles classificados como intra-axiais são mais raros, havendo somente 55 casos relatados na literatura. O diagnóstico é feito pelo tipo e arranjo celular comum aos tumores de bainha nervosa, pela imuno-histoquímica (GFAP, proteína S-100, EMA) e pela microscopia eletrônica. Sua apresentação clínica é variável, dependendo de sua localização; suas características neurorradiológicas não se apresentam de maneira típica. O tratamento cirúrgico, com exérese total da lesão, propicia a cura. Possuem caracteres benignos; um dos casos relatados na literatura, possuía entretanto caracteres de malignidade. Apresentamos um caso de schwanoma cerebral intra-axial supratentorial localizado na região talâmica esquerda, com confirmação diagnóstica anatomopatológica e imuno-histoquímica. Em tal localização não fora encontrado nenhum caso na literatura. PALAVRAS-CHAVE: schwanoma intracerebral, talâmo. Thalamic intracerebral schwannoma: case reportABSTRACT -The intracranial schwannomas cover about 8% of all the brain tumors, although, those localized inside the encephalic parenchyma are rare only 55 cases being reported in the literature. The histhopatologic diagnosis is based on the cellular type and arrangement common to the nervous sheat tumors, the immunohistochemical findings (GFAP, S-100 protein, EMA) and electronmicroscopic findings as well. The clinical presentation related to the intraparenchimatous schwannoma is variable, depending on its localization, the image diagnosis does not show any typical aspect. The surgical treatment is curative once a complete extirpation is obtained. These tumors are benign but one case reported presented malignant signs. We present a patient that had a thalamic schwannoma with histological confirmation. We found no case with this localization in the literature. Schwanomas são tumores benignos que se originam das raízes de nervos cranianos ou espinhais. Correspondem a cerca de 8% de todos os tumores intracranianos 1 . Apesar de raros, estes tumores já foram relatados ocorrendo em todos os nervos cranianos. Por definição, a diferença entre schwanoma, neurofibroma e neurilemoma baseia-se na localização destas lesões, pois todas se originam das células de Schwann, sendo o schwanoma natural dos nervos intracranianos e intrarraquianos. O neurofibroma apresenta-se associado a lesões cutâneas e subcutâneas, presentes na neurofibromatose do tipo I e II o neurilemoma localiza-se ao longo de fibras nervosas periféricas, particularmente nos plexos cervical, braquial ou lombossacro. Sua localização intraparenquimatosa encefálica é rara. Foram descritos 55 casos (Tabela 1), sendo 36 supratentoriais (Tabela 2) e 19 infratentoriais (Tabela 3), dos quais 13 localizados no cerebelo e vermis cerebelar, 2 na ponte, 1 no bulbo e 3 no tronco cerebral. Foram ainda descritos 44 casos intramedulares 2 . Relatamos o caso de um paciente jovem que apresentava quadro evolutivo de hipertensão intracraniana, com hidrocefalia ...

Schwannoma De Nervo Vestibular, Uma Revisão Bibliográfica / Vestibular Nerve Schwannoma, a Bibliographic Review

“…Fonte: Schwanoma Intracerebral Talâmico, Relato de caso; Andrade, Neto, & Braga, 2002. Cunha, et al ainda apresenta a sugestão de três diferentes taxas de crescimento: lenta (0,02 cm/ano), média (0,2 cm/ano) e rápida (1 cm /ano).…”

Schwannoma benigno do nervo intercostal simulando neoplastia de pulmão: relato de caso

“…Tem sido reportado em quase todas as partes do organismo, desde o tálamo 11 até na vesícula seminal 12 . Usualmente é encontrado no mediastino, retroperitônio ou pelve, raramente ocorrendo na parede torácica 13 .…”