Schockraummanagement polytraumatisierter Patienten. Ein Mehrzeilen-CT orientierter Versorgungsalgorithmus

Abstract

This algorithm requires a differing from previous surgical standards, but it proved to be timesaving, effective and practicable. It makes the beginning of the definitive care possible within the first 40 min after patient arrival in the emergency room.

Schockraummanagement ohne konventionelle Radiographie?

“…Nachdem in der ersten Arbeit die Planung des Konzeptes vorgestellt wurde [2] und in der zweiten Arbeit die ersten klinischen Erfahrungen geschildert wurden [4], folgt jetzt die Frage, ob die Computertomographie (CT) das konventionelle Röntgen im Schockraum überflüs-sig macht [5]. Bevor wir auf die Frage aus unserer Sicht antworten, möchte die Autorengruppe zunächst einige Aspekt der vorliegenden Arbeit hinterfragen.…”

“…In der Vorstellung ihres Schockraumkonzeptes, als "Würzburger T" bezeichnet [2], war im Planungskonzept und im Handlungsalgorithmus noch die Projektionsradiographie als Untersuchungsmodalität aufgeführt. Es wurde jedoch darauf hingewiesen, dass versuchsweise auf eine Anlage zur konventionellen Projektionsradiographie im gleichen Raum verzichtet wurde.…”

“…Es wurde jedoch darauf hingewiesen, dass versuchsweise auf eine Anlage zur konventionellen Projektionsradiographie im gleichen Raum verzichtet wurde. Sollte sich die Erwartung in die CT-gestützte primäre Diagnostik nicht vollständig erfüllen, wäre eine Nachinstallation problemlos möglich [2]. Wurmb et al [5] [3] berufen, während sie selbst die besagte Literaturstelle in ihrer eigenen Arbeit [2] zitieren, lässt Vermutungen und Spekulationen zu, denen wir uns aber nicht hingeben möchten.…”

“…Sollte sich die Erwartung in die CT-gestützte primäre Diagnostik nicht vollständig erfüllen, wäre eine Nachinstallation problemlos möglich [2]. Wurmb et al [5] [3] berufen, während sie selbst die besagte Literaturstelle in ihrer eigenen Arbeit [2] zitieren, lässt Vermutungen und Spekulationen zu, denen wir uns aber nicht hingeben möchten. Wir bedanken uns nochmals ausdrück-lich für das aufmerksame Lesen und die wertvollen Hinweise.…”

“…Ein Mehrzeilen-CT orientierter Versorgungsalgorithmus" berichten Hilbert et al über durchschnittliche Untersuchungszeiten (Scout/Topogramm, native CCT mit HWS und Kontrastmittel-Ganzkörper-spirale) von 4 min [2]. Die Angabe eines statistischen Streumaßes fehlt in dem Artikel.…”