Schock und Kollaps

Endokrines System und Schock: Therapeutische Perspektiven

“…5). Diese vermögen zumindest teilweise im Sinn der summativen Stoffwechseldekompensation nach BUCHBORN (1960BUCHBORN ( , 1962 das Schock geschehen ungünstig zu beeinflussen. Die endokrin-metabolische Therapie soll vor allem diesen Circulus vitiosus unterbrechen (Abb.…”

“…Die ziemlich gut dokumentierte Kortisol-Mehrsekretion im Schock (BUCH BORN 1960BORN , 1962BELLET et al 1969;HANSEN et al 1969;SELYE 1969;RIECKER et al 1971 (BUCHBORN 1960(BUCHBORN , 1962JACOBS U. NABARRO 1969;MACINNES et al 1971;FELICETTA et al 1980). Die direkte Antwort auf diese Frage etwa aus den relativ zu niedrigen Kortisolwerten im Serum oder Urin Sterbender oder aus deren inadäquat niedrigen ACTH-Werten zu geben, ist kaum vorstellbar, da der "Referenzbereich norma ler Sterbender" kaum zur Verfügung stehen wird.…”

“…Inzwischen sieht man diese hyperglykämische Reaktion eines Patienten im Schock (oder im sonstigen Streß") einerseits durch die bei ihm evtl. vorbestehende diabetische Vorbelastung und andererseits durch die ,,insulinantagonistische" Wirkung der vermehrt ausgeschütteten "Streßhor mone" einschließlich des Glukagons bestimmt (BUCHBORN 1960(BUCHBORN , 1962WILLER-SON et al 1974;ORTON et al 1975;GERSMEYER U. YASARGIL 1978, CRYER 1980.…”

“…(BUCHBORN 1960(BUCHBORN , 1962SOBEL 1980) und welche Ergebnisse therapeutischer Eingriffe in das endo krin-metabolische Geschehen bisher bekannt wurden.…”