Schnelles Ansprechen auf hochdosiertes pulsatiles Erlotinib bei Afatinib-refraktärer leptomeningealer Karzinomatose aufgrund eines Adenokarzinoms der Lunge: ein Fallbericht

Abstract

Eine leptomeningeale Karzinomatose entwickelte sich bei einer Patientin höheren Alters, die wegen eines nicht-kleinzelligen Bronchialkarzinoms mit Tyrosinkinasehemmer-sensitiver Mutation des epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor-Gens mit Afatinib in Standarddosierung behandelt wurde; die extrakraniellen Läsionen waren durch diese Behandlung unter Kontrolle. Nach Umstellung auf hochdosiertes pulsatiles Erlotinib verbesserte sich ihr Zustand innerhalb kürzester Zeit in erheblichem Ausmaß. Es besteht Anlass zu der Vermutung, dass die Afatinib-Konzentration im Liquor cerebrospinalis unzureichend war, daher ist die Prüfung von hochdosiertem Afatinib bei leptomeningealer Karzinomatose im Rahmen klinischer Studien angezeigt. Übersetzung aus Case Rep Oncol 2016;9:537-542 (DOI: 10.1159/000449405)