Schistosomiasis

Abstract

Schistosomiasis is a man-made disease related to water contact in the agricultural fields and affecting millions of people in developing countries in the tropical and subtropical parts of Africa, Asia and South America. It is a bisexual trematode living in the portal blood and perivesical venous plexus. Its life cycle necessitates the presence of an intermediate host – a fresh water mollusc – that differs according to place. The pathogenetic stage is the ova that initiate an immunologically delayed hypersensitivity cell-mediated reaction in the organs where they are deposited. The liver, colon, urinary bladder and ureter are the main organs affected; however, any organ can be affected, even the skin and the brain. The review discusses the pathogenesis, pathology, diagnosis: parasitological and immunological, the clinical picture, treatment and control. The present status of the research work on vaccination is also presented.

Elevação da gama-glutamiltransferase sérica na hepatopatia esquistossomótica não se correlaciona com a carga parasitária e precede alterações ultra-sonográficas

“…Na ingestão crônica de etanol, estimulação crônica das enzimas do sistema microssomal de oxidação do etanol (MEOS) pode causar indução e liberação da fração microssomal da γGT, explicando aumento na atividade enzimática, mesmo na ausência de lesão estrutural hepática (12) . Na esquistossomose a gravidade das lesões fibróticas está relacionada à intensidade da deposição de ovos do parasita num determinado período (8) . KARDORFF et al (13) , assim como o presente estudo, não encontraram maior prevalência de níveis anormais de nenhum parâmetro bioquímico sérico em pacientes com alta taxa de deposição de ovos.…”

“…A esquistossomose mansônica é doença que infecta mais de 200 milhões de pessoas em 75 países (8) . No Brasil, calcula-se que o número de pessoas infectadas pelo S. mansoni seja de aproximadamente 10 milhões.…”

“…As alterações hepáticas constituem as mais importantes manifestações da doença, sendo característico o quadro anatomopatológico da fibrose de Symmers. A doença é essencialmente mesenquimal e não-parenquimatosa; a arquitetura dos lóbulos hepáticos não é alterada e os sinusóides hepáticos não estão colapsados, como acontece no fígado cirrótico (8) . Na hepatopatia esquistossomótica, apesar de função razoavelmente preservada, o aumento do índice de protrombina permite evidenciar o comprometimento precoce da síntese hepática protéica (7) .…”

Chronic Immune Activation Associated with Chronic Helminthic and Human Immunodeficiency Virus Infections: Role of Hyporesponsiveness and Anergy

“…Many potential helminthic infections are eliminated by host defenses; others become established and may persist for prolonged periods, even years. Although helminthic infections are often asymptomatic, severe pathology can occur (41,69,70,75,172,190,208). The most obvious forms of direct damage are those resulting from the blockage of internal organs or from the effects of pressure exerted by growing parasites.…”

IFN-γ Polymorphisms (IFN-γ +2109 and IFN-γ +3810) Are Associated with Severe Hepatic Fibrosis in Human Hepatic Schistosomiasis (Schistosoma mansoni)

“…PPF is a major cause of portal hypertension and its attendant sequelae, which include varices and abdominal ascites. Subjects with advanced PPF may die of hematemesis, coinfection, or heart failure (7,8).…”