Sarcoma indiferenciado primario de corazón. A propósito de un caso

Abstract

Los tumores primarios de corazón son una entidad muy infrecuente, con una incidencia del 0.00-0.02% en series de autopsia. Aproximadamente un 15% de estos tumores son malignos, siendo éstos extremadamente raros (menos del 0.1%) y en su mayoría sarcomas. El diagnóstico se realiza habitualmente con técnicas de imagen como ecocardiograma, tomografía computarizada o resonancia magnética. El tratamiento de primera línea es la resección quirúrgica completa del sarcoma y el pronóstico es pobre en casi todos los casos. Se presenta el caso de un paciente masculino de 67 años de edad que comienza con cuadro de tos productiva, hemoptisis, disnea y síndrome constitucional. Con diagnóstico post mórtem de sarcoma indiferenciado primario de corazón.

Sarcoma cardíaco metastático a miembros inferiores

“…Se llevó a cabo una búsqueda en diferentes bases de datos, sin encontrar un caso similar con metástasis a miembros inferiores. Los sarcomas cardiacos suelen aparecer entre la tercera y quinta década de vida, como es el caso de este paciente; asimismo, se considera que su incidencia se subestima debido a que usualmente se reportan durante autopsias, ya que tienden a comprometer de forma abrupta la vida, presentándose con muerte súbita como consecuencia del daño cardiopulmonar ocasionado por el efecto de masa y obstrucción al flujo sanguíneo (1). Según la organización mundial de la salud, la distribución de los sarcomas de corazón por orden de frecuencia es: en primer lugar, el angiosarcoma con el 37 % de los casos, seguido del sarcoma indiferenciado que se identifica hasta en el 24 % de las veces, el histiocitoma maligno fibroso del 11 % al 24 % y el porcentaje restante está dividido entre el leiomiosarcoma, el rabdomiosarcoma, fibrosarcoma y osteosarcoma (2).…”

“…Las neoplasias de corazón son entidades extremadamente raras con incidencias reportadas en series de necropsias del 0.02%; de estas, solo entre el 15 % y el 20 % son de comportamiento maligno, lo que generalmente obedece a un tumor de tipo sarcoma (1).…”