"Sangre y azúcar": representaciones sobre la diabetes de los enfermos crónicos en un barrio de Guadalajara, México

Abstract

The objective of this study was to analyze social representations of diabetes mellitus by chronic patients in a neighborhood in Guadalajara, Mexico. The methodology was qualitative and ethnographic. Thirty patients were interviewed at four moments over the course of two years, and the interviews were transcribed and analyzed with a dialectic hermeneutic focus using the Ethnograph software. The main results include a holistic representation of the disease, with multi-causality and key differences according to gender, allowing the expression of body sensations, pain, images, and individual meanings, the perception of a contaminated, unnatural physical environment, and a social context with economic limitations and affective, family, and marital problems. Diabetes is a means of expression, a vehicle, and a catalyst in an adverse environment which allows organizing what are perceived as negative internal and external events.

Representações de saúde em mulheres com diabetes tipo 2

“…A categoria representações sociais (RS) tem sido objeto de reflexão, sendo utilizada como referencial teórico-metodológico nesse campo. Muitos estudos baseiam-se na teoria das representações sociais (6)(7) , enquanto outros fundamentam-se em outros referenciais das ciências sociais, dentro de uma ótica sócio-antropológica (2)(3)(4)(5) . Essas diferentes concepções denotam a multiplicidade de caminhos possíveis para tratar as questões metodológicas envolvidas e, nesse sentido, traduzem a busca contemporânea de métodos que se apliquem ao estudo das representações e vivências do adoecer.…”

“…A ausência de sintomas é um dos aspectos que dificultam o seguimento do tratamento estabelecido. É possível realizar normalmente as atividades do dia-a-dia sem perceber que a glicemia está elevada, ou seja, o diabetes é uma enfermidade que usualmente não dificulta a capacidade pragmática dos indivíduos acometidos (4) .…”

“…Os pacientes possuem representações e práticas populares de saúde e doença que, muitas vezes, são trocadas entre si na convivência do dia-a-dia, e é comum a equipe de saúde ignorar esses saberes populares que circulam no cotidiano, considerando o conhecimento técnico-científico como o único válido e correto (4) . Como as representações das camadas populares sobre o processo saúde-doença muitas vezes são diferentes das concepções que os profissionais possuem, é fundamental conhecê-las para assegurar uma maior efetividade das intervenções (3) .…”

Relação entre conhecimento, atitude, escolaridade e tempo de doença em indivíduos com diabetes mellitus

“…This chronic condition imposes changes in people's life habits, such as commitment to medication therapy, diet and physical exercise, which demands coping skills to make the necessary adjustments, so as to maintain good metabolic control. The commitment to follow or the desire to interrupt treatment, translated into a positive or negative attitude towards the disease, is always present in the daily lives of DM patients (1) .…”

Social representations of low-income diabetic women according to the health-disease process

“…Health-disease conceptions have characteristics that vary according to the socio-cultural context (5) It is also common for healthcare teams to ignore these kinds of popular knowledge that are commonly circulated, considering technical-scientific knowledge as the only valid and correct knowledge (6) .…”