Saline instillation sonohysterography test after normal baseline transvaginal sonography results in infertility patients. Is it justified?

Abstract

Routine SIS for patients with normal TVS did not contribute additional findings. However, in patients with any suspicious findings on TVS (including extracavitary lesions), SIS was beneficial.

Acurácia da histerossonografia versus ultrassonografia transvaginal em mulheres inférteis candidatas às técnicas de reprodução assistida

“…Esses nossos resultados estão de acordo com estudos prévios que mostram que a HSN tem mais acurácia que a USG para identificar alterações intracavitárias, como mioma e pólipo 20 , e revela a alta precisão da HSN em detectar anormalidades da cavidade uterina em mulheres inférteis 8,19 . Entretanto, esses resultados diferem dos observados em outro estudo, o qual conclui que a HSN não contribui com achados adicionais quando a USG é normal, mas é benéfica se a USG é anormal em mulheres inférteis 16 . Dentre as alterações da cavidade uterina, observadas pela HSN nas mulheres no nosso estudo, o pólipo endometrial foi o achado mais prevalente, com percentual de 12,5%.…”

“…Alguns autores sugerem que a HSN seja usada rotineiramente para a avaliação da cavidade uterina em mulheres inférteis 10 . Outros a indicam em casos selecionados quando a USG é anormal 16 . Em relação às TRA, a HSN é recomendada antes do tratamento de fertilização in vitro (FIV) 9,17 , enquanto outros a utilizam como opção em todas as mulheres com falha de implantação 12,18 .…”

“…Em relação às TRA, a HSN é recomendada antes do tratamento de fertilização in vitro (FIV) 9,17 , enquanto outros a utilizam como opção em todas as mulheres com falha de implantação 12,18 . Embora a HSN seja uma ferramenta útil na propedêutica de avaliação da cavidade uterina de mulheres sintomáticas, com sangramento uterino anormal 1,2,8,11 , ainda não estão bem estabelecidas as vantagens quando se pretende avaliar a cavidade uterina de mulheres infér-teis que serão submetidas a tratamento com TRA 7,13,[16][17][18][19] . Portanto, o objetivo do presente trabalho é comparar a acurácia da HSN com a USG na avaliação da cavidade uterina em mulheres inférteis candidatas às técnicas de reprodução assistida.…”

Saline infusion sonography compared to hysteroscopy for uterine cavity evaluation in abnormal uterine bleeding

“…Hysteroscopy is known as the gold standard procedure for uterine cavity assessment. It has been reported that the expansion of the uterine cavity with saline during trans-vaginal sonography improves the delineation of the uterine cavity and increases the detection of uterine cavity abnormalities [9][10][11][12].…”

“…The uterus can be expanded with saline during TVS in saline infusion sonography (SIS), or in saline infusion hysterosalpingography (SIHS) [5]. It has been reported that the expansion of the uterine cavity with saline during trans-vaginal sonography improves the delineation of uterine cavity abnormalities [9][10][11][12].…”