Safety of Fleur-de-lis Abdominoplasty after Massive Weight Loss

DeSerres, Joshua J.; Quaife, Tanis; Morzycki, Alexander; Curran, Matthew W.T.; Toy, Jonathan

doi:10.1016/j.bjps.2020.05.074

Cited by 5 publications

(10 citation statements)

References 5 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Abdominoplastiken per se zeigen aufgrund der großen Wundflächen höhere postoperative Minor-Komplikations-Raten als andere Straffungsoperationen [3,9,10,24]. Im Vordergrund stehen Wundheilungsstörungen und kleinere Seromformationsbildungen [2,25], die gut therapierbar sind. Seltene postoperative Reoperationen in Narkose (Major-Komplikationen) erfolgen meist bei akuter Nachblutung oder großflächigen Hämato-und/oder Seromformationen, insbesondere bei postbariatrischen Patienten [3,5].…”

Section: Diskussionunclassified

“…Allgemeine Minor-und Major-Komplikations-Raten liegen ingesamt höher, wenn es sich um postbariatrische Patienten nach massivem Gewichtsverlust handelt (zwischen 17 % und 55 %) [1,2,3,5] oder wenn eine FDL erfolgte (höhere Wundinfektionsrate) [4] versus einer rein ästhetischen Indikation [9,10,24,25]. Es gibt aber auch Arbeiten [4,26], die prinzipiell keinen Unterschied der allgemeinen Komplikationsrate bei FDL versus konventioneller Abdominoplastik aufzeigen.…”

Section: Allgemeine Minor-und Major-komplikationenunclassified

“…Zwischen 17 % und 55 % wird die allgemeine Komplikationsrate bei jeglicher Art von Straffungsoperationen nach massivem Gewichtsverlust (MWL) angegeben. Bauchdeckenstraffungen stellen dabei weltweit den Hauptanteil mit einer allgemeinen Komplikationsrate zwischen 26 und 51 % dar [1,2,3,4,5,6,7,8]. Im Gegensatz zu einer rein ästhetischen Indikation sind die Minor-und Major-Komplikations-Raten der postbariatrischen Patienten bei konventionellen Abdominoplastiken höher [9,10].…”

Section: Introductionunclassified

See 2 more Smart Citations

Bauchdeckenstraffungen und Hidradenitis suppurativa (Acne inversa) bei Patienten nach massivem Gewichtsverlust

Ziegler,

Sakova,

Reith

2023

Zentralbl Chir

View full text Add to dashboard Cite

ZusammenfassungPostbariatrische Operationen nach massivem Gewichtsverlust (MWL) sind mit erhöhten Minor- und Major-Komplikationen (17–55%) vergesellschaftet. Liegt zusätzlich eine langjährige Leidensgeschichte einer Hidradenitis suppurativa/Acne inversa (HS) im Unterbauch- und Leistenbereich vor, können infektionsbedingte Komplikationen in nahe 100% auftreten. Diese erfordern ein differenziertes prä-, intra- und postoperatives Therapieregime.Von 2010 bis 2021 erfolgten bei n = 12 (Frauen n = 8 [66,6%], Männer n = 4 [33,3%]) entweder eine konventionelle (Pittsburg Rating Scale [PRS] Grad 2, n = 6) oder Fleur-de-Lis-(FDL-)Abdominoplastik (PRS Grad 3, n = 6) nach massivem Gewichtsverlust. Alle Patienten hatten gleichzeitig eine langjährige HS am Unterbauch/Leistenbereich (Hurley-Klassifikation Grad 2: n = 10, Grad 3: n = 2). Die Prävalenz lag bei 1,09%.In einem Follow-up, das 12 Monate nach der Bauchdeckenstraffung erfolgte, wurden die postoperativen Minor- und Major-Komplikationen in Zusammenhang mit möglichen Risikofaktoren gebracht (Alter, Art der Gewichtsabnahme, Nikotinabusus etc.).Das mittlere Alter betrug 45,2 Jahre (± 10,3), der mittlere BMI zur Operation 33,24 kg/m2 (± 8,7), der durchschnittliche BMI-Verlust lag bei 19,01 kg/m2 (± 5,9) und der maximale BMI vor Gewichtsabnahme zeigte 52,25 kg/m2. Die Hidradenitis suppurativa bestand im Durchschnitt seit 31,5 Jahren, und n = 2 (16,6%) hatten aktuell eine medikamentöse Therapie dagegen. Bei allen Patienten lagen noch weitere Lokalisationen am Körper vor und bei 66,6% erfolgte bisher mindestens eine operative Behandlung der HS. Nikotinabusus bestand aktuell bei 42,0%. Die durchschnittliche Operationszeit lag bei 98 min und die mittlere Resektatmenge betrug 2210 g. Die allgemeine Komplikationsrate betrug 83,0% (n = 10). Von den 12 Patienten hatten 8 Major-Komplikationen mit erneuter Operation in Narkose. Keiner hatte ein infiziertes Hämatom, keiner einen Abszess/Infektion und keiner eine akute Nachblutung innerhalb von 24 h postoperativ.Schwere infektionsbedingte Weichteilkomplikationen, wie sie nach gängiger Meinung zu erwarten wären, traten bei keinem der Patienten mit dem von uns vorgestellten Antibiotikaregime auf. Eine Inspektion der Bauchdecke und Leistenregion 4 Wochen vor dem geplanten Eingriff ist empfehlenswert, um ggf. präoperativ eine Therapie der HS einzuleiten.

show abstract

Section: Diskussionunclassified

Section: Allgemeine Minor-und Major-komplikationenunclassified

Section: Introductionunclassified

See 1 more Smart Citation

Bauchdeckenstraffungen und Hidradenitis suppurativa (Acne inversa) bei Patienten nach massivem Gewichtsverlust

Ziegler,

Sakova,

Reith

2023

Zentralbl Chir

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Yanis Berkane MD 1 , François Saget, MD 1 , Silvia Gandolfi, MD 4 , Théodoros Chrelias MD 1 , Eric Watier, MD, PhD 1,2,3 , Nicolas Bertheuil, MD, PhD 1,2,3 .…”

mentioning

confidence: 99%

“…We read with great interest the manuscript entitled "Safety of fleur-de-lys abdominoplasty after massive weight loss" by DeSerres et al 1 We would like to congratulate the authors on their work on the abdominal sequelae of massive weight loss (MWL) patients exhibiting excess tissue and skin laxity in both the transverse and vertical dimensions. Unlike the fleur-de-lys (FDL) procedure, traditional abdominoplasty does not correct deformities that extend to both axes, as highlighted by the authors.…”

mentioning

confidence: 99%