Safety and Efficacy of Ultra Short-duration Dual Antiplatelet Therapy After Percutaneous Coronary Interventions: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials

Abusnina, Waiel; Baral, Nirmal; Seri, Amith Reddy; Ben‐Dor, Itsik; Alkhouli, Mohamad; Monteleone, Peter; Haddad, Elias V.; Goldsweig, Andrew M.; Paul, Timir K.

doi:10.1016/j.cpcardiol.2022.101295

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“…Não obstante, nos pacientes que sofreram eventos relacionados à SCA e isentos de complicações hemorrágicas, a extensão dessa estratégia pode ser prolongada por até 12 meses, ou mantida por 6 meses ou menos em indivíduos que possuem alto risco de sangramento (Kheiri, et al, 2020;Abusnina, et al, 2022;Benenati, et al, 2021;Garg, et al, 2022).…”

Section: Recomendações Acerca Da Escolha Da Modalidade Da Dupla Antia...unclassified

“…Abusnina e colaboradores, em sua meta-análise, apontaram que não houve diferença na mortalidade cardiovascular e por causas gerais, assim como não houve aumento do risco de IAM, de trombose de stent, de AVE ou de revascularização do vaso alvo nos quadros em que a TDAP administrada seguiu o regime de 1 mês, comparativamente as estratégias de duração mais longa. Contudo, esse estudo apresentou limitações, dentre as quais a predileção por populações com maior risco de sangramento e baixo risco trombótico, mascarando a redução de desfechos reais que podem acontecer no mundo real (Abusnina, et al, 2022).…”

Section: Tdap Ultra-rápida (≤ 3 Meses) Comparada a Outras Modalidadesunclassified

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Avaliação da duração e do risco de sangramento entre diferentes estratégias de dupla antiagregação plaquetária administradas após a intervenção coronária percutânea: uma revisão de escopo

Santos,

Parreira,

Fracaro

et al. 2023

RSD

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Pacientes portadores Síndrome Coronariana Aguda (SCA) necessitam de implante de stent farmacológico após a intervenção coronária percutânea (ICP), associado à administração de dupla terapia antiplaquetária (TDAP) para a redução do risco trombótico. Considerando a avaliação entre a proteção isquêmica e a chance de eventos hemorrágicos, novas estratégias de TDAP têm sido utilizadas, permitindo-se a prevenção de possíveis desfechos deletérios. O presente estudo objetiva avaliar a duração e o risco de sangramento entre diferentes estratégias de TDAP administradas após a ICP. Para essa revisão de escopo, realizada através das plataformas PubMed e ScienceDirect, entre os anos de 2020 e 2023, os descritores eleitos foram: '’Platelet Aggregation Inhibitors'', ‘’Percutaneous Coronary Intervention’’ e ‘’Hemorrhage’’. Os critérios de inclusão consistiram em (1) avaliação da duração e do risco de sangramento em distintas estratégias de TDAP (2) análise entre diferentes tipos de antiagregantes plaquetários (3) estudos que abordaram o seguimento e o manejo clínico (4) artigos em inglês e português. Os critérios de exclusão consistiram em inadequações ao tema, relatos de casos, editoriais, revisões simples, estudos com animais, além de textos fora do limite temporal. Regimes de TDAP prolongada e de longa duração apresentaram maior proteção isquêmica e maior risco de sangramento. Regimes de curta ou curtíssima duração estiveram associados à redução das taxas de sangramento maior, sendo benéficos aos pacientes idosos ou trombocitopênicos. O manejo de casos com alto risco trombótico e hemorrágico, assim como a utilização de escores preditivos permanecem como tópicos controversos a serem elucidados através de novos estudos.

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Section: Recomendações Acerca Da Escolha Da Modalidade Da Dupla Antia...unclassified

Section: Tdap Ultra-rápida (≤ 3 Meses) Comparada a Outras Modalidadesunclassified

Avaliação da duração e do risco de sangramento entre diferentes estratégias de dupla antiagregação plaquetária administradas após a intervenção coronária percutânea: uma revisão de escopo

Santos,

Parreira,

Fracaro

et al. 2023

RSD

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“…Исследование ISIS-2 в 1988 г. показало, что комбинированная терапия аспирином и стрептокиназой в условиях ИМ имела колоссальные результаты в снижении смертности. В дальнейшем использование двойной антитромбоцитарной терапии с применением клопидогрела, тикагрелора и празугрела продемонстрировало дополнительные возможности в уменьшении летальности при ИМ [23][24][25].…”

unclassified

Modern ways to reduced mortality of myocardial infarction. What should be done?

Barbarash,

Pecherina

2023

Sibirskij nauchnyj medicinskij zhurnal

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Myocardial infarction is a formidable manifestation of coronary artery disease and accounts for one third of deaths associated with coronary disease. In Russia, from 400 to 500 thousand patients with acute coronary syndrome are hospitalized annually, about half of them with myocardial infarction (MI). The dynamics of the number of hospitalized patients in recent years indicates its reduction. Short-term mortality (30-day, including hospital mortality) after acute MI has decreased significantly over the past 50 years: in absolute terms from 30 % in 1950 to 5–8 % at present. However, long-term mortality after MI did not improve. Moreover, in recent years, the rate of decline in 30-day mortality from MI has decreased significantly, almost reaching a “plateau” over the past 15 years. It has been established that in terms of the impact on survival, disability and quality of life of the working population, MI is an important not only medical but also social problem. This review of the literature discusses changes in approaches to reducing mortality in MI, as well as the main events in evidence-based cardiology over the past 50 years, which have made it possible to effectively manage the risk of death in this category of patients.

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Supporting patients to understand the variances in dual antiplatelet therapy treatment

Yasin

2023

British Journal of Cardiac Nursing

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Safety and Efficacy of Ultra Short-duration Dual Antiplatelet Therapy After Percutaneous Coronary Interventions: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials

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Avaliação da duração e do risco de sangramento entre diferentes estratégias de dupla antiagregação plaquetária administradas após a intervenção coronária percutânea: uma revisão de escopo

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Modern ways to reduced mortality of myocardial infarction. What should be done?

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