S3018 Emphysematous Gastritis

Acute massive gastric distention with emphysematous gastritis: a case report and literature review

“…Gastric ischemia may also cause infection of the gastric wall by local bacterial invasion, due to ulceration, or from hematogenous spread and develop emphysematous gastritis (EG) 6,7 . EG is a rare entity because the vast gastric vascularization and the acid environment prevent the development of infections 8 . There are several predisposing factors, all of them discarded in our patient, such as chronic alcohol consumption, emesis, steroids, and non-steroidal antiinflammatory drugs intake, immunosuppression, and gastric wall corrosion with acid or alkali 6,9 .…”

Una causa infrecuente de abdomen agudo: reporte de un caso de gastritis enfisematosa

“…Se describe un caso de gastritis enfisematosa con distensión gástrica, una infección bacteriana grave, con baja incidencia y alta mortalidad, debido a su rápida evolución hacia la perforación de víscera hueca y peritonitis secundaria 3,5 .…”

“…El tratamiento inicial para ambas enfermedades es la administración de fluidos, el reposo digestivo, la descompresión gástrica y antibióticos de amplio espectro en caso de signos de infección. La existencia de gas en el territorio portal, como es el caso de nuestro paciente, es una indicación de cirugía urgente según distintos autores, pero, dado los resultados negativos de la misma, actualmente prima el tratamiento médico con antibioterapia de instauración precoz 5 . Si la evolución fuera favorable, se produce la recuperación con hiperplasia y fibrosis residual de la mucosa gástrica, con características semejantes a la linitis plástica 3,4 .…”

“…La clínica inicial es inespecífica (dolor abdominal, diarrea, náuseas, vómitos y fiebre), lo que dificulta el diagnóstico, pero evoluciona e, incluso, puede presentarse con un cuadro de sepsis o shock séptico de origen abdominal [2][3][4][5] .…”