Ruptura prematura de membranas y su asociación con neumonía neonatal en gestantes atendidas en un Hospital terciario de Lima, Perú

Abstract

Objetivo: Determinar la asociación entre ruptura prematura de membranas y neumonía en recién nacidos en un hospital terciario de Lima, Perú. Materiales y métodos: Basado en un estudio de cohorte retrospectiva, la selección de la muestra fue probabilístico aleatorio simple sin reposición, se obtuvo la muestra calculada para plantear grupos comparables y equilibrados. El tamaño de la muestra resultó en 102 gestantes de 102 gestantes, 51 con ruptura de membranas y 51 sin esta patología, en el hospital María Auxiliadora entre los años 2016 y 2017, se determinó la asociación de RPM y neumonía neonatal. Se utilizó el programa SPSS v.17 para un análisis descriptivo y cuadros de frecuencia utilizando un riesgo relativo con sus respectivos intervalos de confianza al 95%. Resultados: En su totalidad, de las 102 gestantes de la muestra y sus respectivos productos, el 45% presentó neumonía y el 55 % no presentó neumonía. Según el análisis, la frecuencia de neumonía neonatal fue mayor en los productos de aquellas gestantes que tenían RPM (58.8%), con respecto a las que no tenían RPM (31.4%) (p<0.00; RR: 2.340, IC95%: 1.528 – 10.759) demostraron asociación significativa a RPM. Los exámenes de laboratorio y radiológicos patológicos también demostraron una asociación significativa. Conclusiones: El RPM está asociado significativamente a neumonía neonatal, con riesgo de 3 veces mayor en productos de gestantes con RPM respecto a las que no presentaron RPM.

Association between the degree of severity of COVID-19 infection during pregnancy and preterm premature rupture of membranes in a level III hospital in Peru

“…On the other hand, mothers with PPROM are susceptible to infections such as chorioamnionitis, endometritis and sepsis 5 . In Peru, some studies prior to the pandemic found that PPROM was responsible for 20% of all perinatal deaths, with a prevalence of 4% to 18% of all deliveries, of which 50% were preterm 7 .…”

“…Por otro lado, las madres con RPMP resultan susceptibles a infecciones como la corioamnionitis, endometritis y sepsis 5 . En el Perú, algunos estudios previos a la pandemia encontraron que la RPMP era responsable del 20% de todas las muertes perinatales, con una prevalencia del 4% al 18% de todos los partos, de los que el 50% eran pretérmino 7 .…”

Factores de riesgo asociados a la ruptura prematura de membrana en gestantes añosas atendidas en el servicio de gineco-obstetricia del Hospital de Huaycán, 2020

“…Lo mismo sucede con aquellas madres que tienen hábito tabáquico, su riesgo aumenta 3 a 4 veces más en comparación con las no fumadoras. Anomalías en el cérvix como la insuficiencia cervical (21).…”

Factores de riesgo para la ruptura prematura de membranas en pacientes atendidas en el Hospital Nacional Hipólito Unanue en el año 2021

“…La rotura prematura de membranas es un fenómeno multifactorial. En la RPM se piensa que existe una debilidad local de las membranas por una infección ascendente, que frecuentemente es subclínica, y que ha sido asociada con una disminución de las fibras de colágeno, una alteración de su patrón normal ondulado y a un depósito de material amorfo entre las fibras 18 .…”

“…Cuando los microorganismos actúan en forma directa, producen enzimas que son capaces de degradar las proteínas, por lo que son llamadas proteasas. Entre estas enzimas se encuentran las colagenasas que degradan el colágeno contenido en la membrana y predisponen a su ruptura 18 .…”