Role of transrectal ultrasound guided salvage cryosurgery for recurrent prostate carcinoma after radiotherapy

Abstract

Despite improvements in treatment of localized prostate cancer, local recurrence remains a significant problem. A total of 46 patients with proven local cancer recurrence following external beam radiotherapy entered a prospective clinical trial using ultrasound-guided cryosurgery to ablate the residual prostate gland. Persistent complications included one urethra-rectal fistula, incontinence (2), retention (3), and treatment induced erectile dysfunction (7). Using the PSA definitions for biochemical failure as PSA X0.3 ng/ml, the Kaplan-Meier plots showed the incidence of patients to be free of biochemical recurrence at 51 and 44% at 1 and 2 y, respectively. For a PSA X1.0, the values at 1 and 2 y were 72 and 58%.

Percutaneous MR-guided cryoablation of prostate cancer: initial experience

“…The most common complications occurring after percutaneous cryoablation therapy are impotence, incontinence and fistulas, although the rate of incontinence and fistulas is relatively low (<10 % and 0-3.4 %, respectively) [28][29][30]. In the present study, one patient (patient no.…”

Management of prostate cancer recurrences after radiation therapy‐brachytherapy as a salvage option

“…Results reported from the University of Calgary (n 5 46) used a PSA of 0.3 ng/mL to define biochemical control. 34 Actuarial biochemical control at 1 and 2 years was 51% and 44%, respectively. With a PSA cutoff of 1.0 ng/mL, the 1-year and 2-year control rates were 72% and 58%, respectively.…”

Radikale Salvageprostatektomie bei lokalem Prostatakarzinomrezidiv nach Strahlentherapie

“…Intestinovesikostomie bei bereits präoperativ bestehender Stressinkontinenz, aber fehlender Blasenhalsfibrose oder -infiltration [24]. Die Appendikovesikostomie wurde nach dem Mitrofanoff-Prinzip angelegt; die Intestinovesikostomie erfolgte durch submuköse Implantation eines kurzen, abhängig von der individuellen Ausprägung des subkutanen Fettgewebes Die mittlere stationäre Aufenthaltsdauer lag für die Gruppe der SRPE bei 11 (9-16) Tagen, für die Gruppe der radikalen Zystoprostatektomie bei 14 (11)(12)(13)(14)(15) Tagen und für die Gruppe der Patienten mit kontinenter Vesikostomie bei 11 (10-13) Tagen.…”

“…Therapeutische Alternativen zur SR-PE bestehen in der Kryotherapie [5,11,14,32] und der interstitiellen Brachytherapie [6,20]. Die bisher beschriebenen funktionellen und onkologischen Resultate der Kryotherapie mit Geräten der 1. und 2.…”

“…Bahn et al [5] beschreiben in einem Kollektiv von 59 Patienten eine PSA-Rezidivfreiheit von 59 nach einem Follow-up zwischen 2 und 9 Jahren. In einer weiteren Arbeit berichten Donnelly et al [14] über die Behandlungsergebnisse von 46 Patienten. Die PSA-Rezidivfreiheit (≤0,3 ng/ml) beträgt 1 und 2 Jahre nach Salvagekryotherapie von 51 und 44 und liegt damit etwas ungünstiger als nach SRPE.…”