Role of glucosamine in the treatment for osteoarthritis

Abstract

Over the last 20 years, several studies have investigated the ability of glucosamine sulfate to improve the symptoms (pain and function) and to delay the structural progression of osteoarthritis. There is now a large, convergent body of evidence that glucosamine sulfate, given at a daily oral dose of 1,500 mg, is able to significantly reduce the symptoms of osteoarthritis in the lower limbs. This dose of glucosamine sulfate has also been shown, in two independent studies, to prevent the joint space narrowing observed at the femorotibial compartment in patients with mild-to-moderate knee osteoarthritis. This effect also translated into a 50 % reduction in the incidence of osteoarthritis-related surgery of the lower limbs during a 5-year period following the withdrawal of the treatment. Some discrepancies have been described between the results of studies performed with a patent-protected formulation of glucosamine sulfate distributed as a drug and those having used glucosamine preparations purchased from global suppliers, packaged, and sold over-the-counter as nutritional supplements.

Topical Issues of Osteoarthritis Treatment in Clinical Practice

“…Поскольку сульфаты участвуют в синтезе глюкозаминогликанов (ГГ) и метаболизме ткани хряща, сульфатные эфиры боковых цепей в составе протеогликанов имеют большое значе-ние для поддержания эластичности и способности удер-живать воду матриксом хряща. ДОНА способствует фикса-ции серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, осуществляя торможение деструктивных процессов в суставах, восстанавливает их функцию, тем самым умень-шая суставные боли [4,7,12,21,26].…”

“…Противопоказаниями являются повышенная чувствитель-ность к препарату, наличие фенилкетонурии при приеме порошка внутрь, так как он содержит аспартам. Пациентам с тяжелыми нарушениями проводимости сердца, острой сердечной недостаточностью, при указании в анамнезе на эпилептиформные судороги, детям в возрасте до 12 лет, при беременности и в период лактации, а также при повышенной чувствительности к лидокаину противопо-казан раствор для внутривенного введения, так как он содержит лидокаин [11,26,29].…”

“…Являясь моноаминосаха-ридом, который синтезируется из глюкозы в процессе гексозаминного цикла, ГС формирует несколько солей, при этом в качестве лекарственных средств в настоящее время использу-ются ГС и глюкозамина гидрохлорид (ГХ) [1]. ДОНА восполняет эндоген-ный дефицит глюкозамина, физиоло-гически присутствующего в организ-ме человека, с низкой молекулярной массой, способной стимулировать синтез протеогликанов и гиалуроной кислоты синовиальной жидкости [6,10,13,26]. В настоящее время дока-зано, что ДОНА увеличивает прони-цаемость суставной капсулы, восста-навливает ферментативные процес-сы в клетках синовиальной мембра-ны и суставного хряща [8,30].…”

Pathogenetic Mechanisms of Action of Structural Modified Prolonged Action Anti-Inflammatory Drugs (Sysadoa)

“…Ряд исследований дока-зывает, что ХС достоверно влияет на клеточный компонент воспаления. Близким по фармакодинамике к ХС является ГС, который стимулирует хондроциты, повышает синтез протеогликанов, оказывая хондропротективное действие, а также подавляет выработку ИЛ-1, ИЛ-6, ФНОα, оказывая противовоспалительное действие [28][29][30][31]. Относительно недавно в научной литературе появился ряд исследова-ний по сочетанному применению ХС и ГС.…”

Interaction of naproxen with calcium carbonate: physicochemical characterization and in vitro drug release studies

“…7 Additionally, it gives relief from painful calcific periarthritis due to depression of serum calcium levels. 8,9 Moreover, calcium carbonate is used as an antacid, a buffering agent, and as a dissolution aid in dispersible tablets.…”