Rol de los agentes físicos en la rehabilitación vocal: una revisión de la literatura

Abstract

<jats:p>Los agentes físicos son elementos naturales o artificiales que se aplican para el tratamiento de determinados síntomas o patologías. En la rehabilitación vocal su estudio es un área emergente, donde las revisiones sistemáticas y los meta-análisis son escasos. Esto, muchas veces, dificulta la toma de decisiones y la correcta elección por parte del clínico. El objetivo de este trabajo fue analizar el rol de los agentes físicos en la rehabilitación vocal. Se realizó una revisión de la literatura a través de la búsqueda de artículos en las bases de datos PubMed, EBSCOHost y Scielo. Se establecieron criterios de elegibilidad según tipo, año y características de los estudios. Se evaluaron 603 artículos, de los cuales, luego del análisis de su título, abstract y del cumplimiento de los criterios de elegibilidad, se seleccionaron 16. Se entregan resultados en base a la cantidad de participantes, nivel de evidencia, tipo y configuración del agente físico, procedimientos e instrumentos de evaluación y beneficios obtenidos. Los agentes físicos de mayor utilización en la clínica vocal son la electroterapia (TENS y NMES) y la laserterapia. En general, estos actúan como coadyuvantes en la terapia vocal. La TENS reduce el dolor, la tensión laríngea y la percepción de voz apretada durante la fonación. La NMES beneficia la activación neuromuscular de las cuerdas vocales y el uso de láser permite la recuperación de los tejidos laríngeos posterior a tareas de sobrecarga.</jats:p>

Efectos de la termoterapia asociada a electroestimulación sobre los umbrales de dolor a la presión perilaríngeos y los síntomas de disconfort del tracto vocal en mujeres vocalmente sanas

“…Normalmente, las investigaciones en voz optan por trabajar con dos electrodos en laringe y uno o dos electrodos en la porción media del músculo trapecio para mejorar los distintos parámetros vocales evaluados (Alves Silverio et al, 2015). Estas suelen ser configuraciones propias de la voz patológica y hasta ahora, se han mostrado efectivas para reducir la tensión y la odinofonía (Fuentes, 2020). Sin embargo, la utilización de cuatro electrodos podría entregar una mayor ventaja al incluir a regiones como la submandibular como parte del abordaje.…”

“…Por otra parte, se ha evidenciado que la aplicación de agentes físicos, como la estimulación eléctrica nerviosa transcutánea (TENS) tendría resultados positivos para reducir la sensibilidad de los tejidos que rodean a hioides y laringe. Mediante escalas de autopercepción, se ha indicado que TENS reduce la intensidad del dolor de los músculos de la región anterior y posterior del cuello (Fuentes, 2020).…”