Introducción. Los latidos originados en el nódulo aurículo ventricular (AV) o el haz de His, caracterizan al ritmo nodal o ritmo de la unión. Aunque poco frecuente en los adultos, se relaciona con múltiples causas. Objetivo. describir los aspectos relacionados con el diagnóstico y tratamiento de esta patología, a fin de establecer elementos novedosos e instructivos de la enfermedad. Metodología. Presentación de caso y revisión de la literatura actualizada, con énfasis en la descripción de las posibles causas relacionadas, el tratamiento y cuidados. Resultados. mujer de 30 años, con antecedentes conocidos de taquiarritmia, que acude a consulta de seguimiento. La evaluación clínica y ecocardiográfica fueron normales. Mediante la electrocardiografía se diagnosticó una taquicardia por reentrada nodal más ritmo idionodal; que fue tratada con Diltiazem. Conclusión. Para la adecuada aproximación clínica y terapéutica a estos pacientes, es posible lograr que desarrollen su vida normalmente. Para esto es indispensable una historia clínica completa. Área de estudio general: medicina. Área de estudio específica: cardiología. Tipo de estudio: Casos clínicos / Clinical cases.