Risk of Cardiovascular Disease and Death in Individuals With Prediabetes Defined by Different Criteria: The Whitehall II Study

Vistisen, Dorte; Witte, Daniel R.; Brunner, Eric J.; Kivimäki, Mika; Tabák, Ádám G.; Jørgensen, Marit Eika

doi:10.2337/dc17-2530

Cited by 131 publications

(100 citation statements)

References 35 publications

(35 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Patients with CAD but without apparent glucose abnormalities were recommended to evaluate their glycemic state [36]. Prediabetes was associated with a worse prognosis in individuals with stable CAD only when combined with other cardiometabolic disorders [37][38][39]. Several previous studies demonstrated that the measurement of Fib provided incremental value to risk assessment in CAD patients with DM.…”

Section: Fib and Cardiovascular Outcomes In Patients With Coronary Armentioning

confidence: 99%

Fibrinogen is associated with glucose metabolism and cardiovascular outcomes in patients with coronary artery disease

Liu

Shi

et al. 2020

Cardiovasc Diabetol

View full text Add to dashboard Cite

Background: The present cohort study aims to examine the relationship between fibrinogen (Fib) levels and glucose metabolism [fasting blood glucose (FBG) and hemoglobin A1c (HbA1c)] and investigate the impact of high Fib on cardiovascular outcomes in patients with stable CAD and pre-diabetes mellitus (pre-DM) or diabetes mellitus (DM). Methods:This study included 5237 patients from March 2011 to December 2015. Patients were distributed into three groups according to Fib levels (low Fib, median Fib, high Fib) and further categorized by glucose metabolism status [normal glucose regulation (NGR), Pre-DM, DM]. All patients were followed up for the occurrences of major adverse cardiovascular events (MACEs), including cardiovascular mortality, nonfatal MI, stroke, and unplanned coronary revascularization.Results: Linear regression analyses showed that FBG and HbA1c levels were positively associated with Fib in overall CAD participants, either with or without DM (all P < 0.001). During an average of 18,820 patient-years of follow-up, 476 MACEs occurred. High Fib was independently associated with MACEs after adjusting for confounding factors [Hazard Ratio (HR): 1.57, 95% confidence interval (CI) 1.26-1.97, P < 0.001]. Furthermore, DM but not pre-DM was a significant predictor of MACEs (P < 0.001 and P > 0.05, respectively). When patients were stratified by both glucose metabolism status and Fib levels, high Fib was associated with a higher risk of MACEs in pre-DM (HR 1.66, 95% CI 1.02-2.71, P < 0.05). Medium and high Fib levels were associated with an even higher risk of MACEs in DM (HR 1.86, 95% CI 1.14-3.05 and HR 2.28, 95% CI 1.42-3.66, all P < 0.05). After adding the combination of Fib and glucose status to the Cox model, the C-statistic was increased by 0.015 (0.001-0.026). Conclusions:The present study suggested that Fib levels were associated with FBG and HbA1c in stable CAD patients. Moreover, elevated Fib was independently associated with MACEs in CAD patients, especially among those with pre-DM and DM, suggesting that Fib may provide incremental value in the cardiovascular risk stratification of pre-DM and DM patients.

show abstract

Section: Fib and Cardiovascular Outcomes In Patients With Coronary Armentioning

confidence: 99%

Fibrinogen is associated with glucose metabolism and cardiovascular outcomes in patients with coronary artery disease

Liu

Shi

et al. 2020

Cardiovasc Diabetol

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Specifically, in a meta-analysis of prospective cohort studies, Huang et al (43) found that for those patients with prediabetes (defined by various impaired fasting glucose and impaired glucose tolerance criteria), the range of relative risks for composite CVD was 1.13 to 1.30, coronary heart disease 1.10 to 1.20, stroke 1.06 to 1.20, and all-cause mortality 1.13 to 1.32. Interestingly, in the Whitehall II Study, the incidence rate for major CVD events was greater for those patients with prediabetes diagnosed by A1C compared with either FPG or 2-hour postchallenge glucose (81).…”

Section: The Specific Context Of Dbcd As the Insulin Resistance-predimentioning

confidence: 97%

Dysglycemia-Based Chronic Disease: An American Association of Clinical Endocrinologists Position Statement

Mechanick¹,

Garber

Grunberger

et al. 2018

Endocrine Practice

View full text Add to dashboard Cite

“…Az általánosan használt, a hivatalos WHOdefinícióban azonban előbb a "köztes hyperglykaemia", 5 majd a "diabetes fokozott kockázatával járó állapotok" 6 nevet viselő meghatározás a szénhidrátanyagcsere-zavarok azon formáit jelöli, amelyekben az éhomi és/vagy a glukózterhelést követően mért vércukorszint magasabb a még normálisnak tekintettnél, de nem éri el a diabetest kórjelző mértéket. 2,4,5,6 Míg a meghatározásban egységes, formái és az egyes formák definiálása tekintetében eltér az európai (WHO/IDF) és az amerikai (ADA) álláspont.…”

Section: A Prediabetes Fogalma Formáiunclassified

“…Az amerikai irányelvek szerint a még normális éhomi vércukorszint felső határa alacsonyabb a WHO állásfoglalásában szereplőnél (≤5,5 vs. ≤6,0 mmol/l), ennek megfelelően az IFG éhomi vércukortartománya is különbözik (5,6-6,9 vs. 6,1-6,9 mmol/l). 4 Ennek oka az amerikai felnőtt lakosság körében észlelt túlsúly/elhízás és a következményes szénhidrátanyagcsere-zavar, valamint az ennek révén fokozott keringési kockázattal rendelkezők kiugróan magas aránya. Az IFG és az iIGT patogenezise eltérő.…”

Section: A Prediabetes Fogalma Formáiunclassified

“…2 E tény azért érdemel kiemelt figyelmet, mert a prediabetes, illetve a kialakulásához vezető állapotok időben történő felismerése és hatékony kezelése egyben a cukorbetegség és a vele társuló fokozott keringési kockázat prevencióját is jelentheti. 3,4 Hosszú ideje intenzív kutatások tárgya, hogy mi lehet a legeredményesebb kezelési stratégia prediabetesben. Mára kikristályosodott, hogy az intenzív életmódkezelés mellett a szóba jövő gyógyszeres lehetőségek közül a metformin hatékonysága a legkifejezettebb.…”

unclassified

See 1 more Smart Citation

A metformin helye a prediabetes kezelésében – ahogyan ma látjuk

Winkler¹

2019

Diabetologia Hungarica

View full text Add to dashboard Cite

ÖsszefoglalásA prediabetes a szénhidrátanyagcsere-zavarok azon formáinak összefoglaló neve, amelyekben az éhomi és/vagy a glukózterhelést követő vércukorszint magasabb a normálisnál, de nem éri el a manifeszt diabetesre kórjelző mértéket. A 2-es típusú diabetes prevalenciájával egyezően gyakorisága világszerte exponenciálisan emelkedik. Nagy, részben vascularis, részben metabolikus kockázatú állapot, megelőzése, illetve a már kialakult kórforma visszafordítása egyben a 2-es típusú diabetes prevencióját is jelenti. E céllal számos eljárás hatékonyságát vizsgálták, s az intenzív életmódkezelés, illetve a gyógyszeres lehetőségek közül a metformin bizonyult a leghatékonyabbnak. A prediabetes heterogén állapot, egyes formáinak patogenezise részben eltérő, a metformin azonban -közvetlen támadásponttal fokozva a hepatikus és az egész test inzulinérzékenységét, közvetve a GLP-1 release erősítésével javítva az inzulinelválasztást -mindegyikben azonosan eredményesnek bizonyult. A két eljárás, az életmódkezeléssel kezdve, alkalmazható szekvencviálisan is, nagy diabeteskockázat esetén azonban a kettő egyidejű megkezdése tanácsolható. ■ Kulcsszavak: prediabetes, IFG, IGT, életmódkezelés, metformin, kezelési stratégiaThe place of metformin in the treatment of prediabetes -how it looks like Summary: The term prediabetes is the common name of metabolic disturbances, where the fasting and/or the postload blood glucose level is higher than normal, but does not reach values characteristic for manifest diabetes mellitus. Parallel with the prevalence of type 2 diabetes also its frequency increases exponentially. Prediabetes is a state with significant vascular and metabolic risk, its prevention or the reversal of the already developed damage means also the prevention of type 2 diabetes. To stop or reverse prediabetes different intervention possibilities have been studied. Among them intensive life style change and as a pharmaceutical therapy, metformin proved to be the most effective. The prediabetes is a heterogeneous state, the pathogenesis of the different forms is partly different. However, metformin was equally effective in all of them, increasing both, directly the hepatic and whole body insulin sensitivity and indirectly, via the GLP-1 release, the insulin secretion. Life style change and metformin can be applied sequentially -at first the former one and at second, for its support, metformin -, however when the diabetes risk is high, the concurrent introduction of both is the optimal choice of therapy. ■ Keywords: prediabetes, IFG, IGT, life style treatment, metformin, therapeutic strategy DIABETOLOGIA HUNGARICA 27 (№3) 171-179. 2019. szeptember Rövidítések AMPK: adenozin-monofoszfát aktiválta kináz; b.i.d.: naponta kétszer (bis daily); DPP: Diabetes Prevenciós Program (Diabetes Prevention Program); HOMA-Β: homeosztatikus modell az inzulinelválasztás jellemzésére (homeostasis model assessment for beta-cell function); iIGT: izolált IGT; MRCC: mitochondrialis légzési lánc komplex (mitochondrial respiratory chain complex); NGT: n...

show abstract

Risk of Cardiovascular Disease and Death in Individuals With Prediabetes Defined by Different Criteria: The Whitehall II Study

Abstract: Prediabetes defined by HbA was associated with a worse prognosis than prediabetes defined by FPG or 2hPG. However, the excess risk among individuals with prediabetes is mainly explained by the clustering of other cardiometabolic risk factors associated with hyperglycemia.

Cited by 131 publications

References 35 publications

Fibrinogen is associated with glucose metabolism and cardiovascular outcomes in patients with coronary artery disease

Fibrinogen is associated with glucose metabolism and cardiovascular outcomes in patients with coronary artery disease

Dysglycemia-Based Chronic Disease: An American Association of Clinical Endocrinologists Position Statement

A metformin helye a prediabetes kezelésében – ahogyan ma látjuk

Contact Info

Product

Resources

About