Risk Factors of Intracanal Cement Leakage During Percutaneous Vertebroplasty

Abstract

Патологические компрессионные пере-ломы позвонков являются одной из наи-более частых причин ограничения жиз-недеятельности в пожилом возрасте [18]. С середины 80-х гг. ХХ в. разработано и внедрено в практику минимально-инвазивное оперативное вмешатель-ство -пункционная вертебропластика. Большинство опубликованных дан-ных свидетельствуют о том, что метод эффективен при патологических ком-прессионных переломах, причем часто-та клинически значимого регресса боле-вого синдрома достигает 97-100 % [2,6,13,16,19]. Очевидно, что вертеброплас-тика -относительно безопасный метод: частота клинически значимых ослож-нений всех видов не превышает 1-6 % [3,13]. Тем не менее описаны случаи дренирования цемента в позвоноч-ный канал с развитием радикулопатии, миелопатии и клиникой стеноза поз-воночного канала [1,5,13,17]. Считает-ся, что, помимо масс-эффекта, клиника при этих осложнениях обусловлена так-же термическим повреждением кореш-ков и спинного мозга при полимериза-ции метилметакрилата [12,17]. After surgery the CT study was repeated to assess a degree of intracanal cement leakage and a needle-tip position relative to the midline. The correlation between cement leakage rate and mentioned predictors was estimated using logistic regression analysis. Results. Surgical technique (unipedicular or bipedicular approach)did not influence the rate of intracanal cement leakage. The distance from the midline to the needle-tip and the type of vertebrobasilar system were found to be significant predictive factors. Conclusion