Risk Factors for Hospital-Acquired Infection in Pediatric Intensive Care Unit

Abstract

ÖZET Amaç: Hastane enfeksiyonu risk faktörlerinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Yoğun Bakım Ünitesine 1 Ocak 2010 -31 Aralık 2010 tarihleri arasında yatırılan ve 48 saatten fazla izlenen yaşları 1 ay -18 yaş arasındaki olgular geriye dö-nük olarak değerlendirilmişlerdir. Bulgular: Değerlendirmeye alınan 186 olgunun 61'inde (%32,7) hastane enfeksiyonu saptanmıştır. Bu olgularda toplam 116 hastane enfeksiyonu ortaya çıkmıştır. Toplam 85 olguda (%73,2) kan dolaşımı enfeksiyonu saptanmış-tır. Hastaların 60'ında (%51,8) gram negatif mikroorgamizmalar üretilmesine rağmen en sık saptanan mikroorganizma tipi metisilin dirençli S. Aureus'tur (31 olgu, %26,7). Hastane enfeksiyonu olan ve olmayan olgular tek değişkenli analizler ile değerlendirildikten sonra anlamlı çıkan parametreler lojistik regresyon testine tabi tutulmuşlar-dır. Olguların PIM 2 ve PRISM skorları arasında anlamlı farka rastlanmamıştır (p<0,05). Kronik hastalık, operasyon, sedasyon uygulaması, damar yoluyla beslenme, transfüzyon, santral venöz kateter ünitemizde risk faktörü olarak saptanmıştır (p<0,05). Hastane enfeksiyonu geçiren olguların yoğun bakımda yatış süreleri (44,6 güne karşılık 7,9 gün), toplam hastanede yatış süreleri (66, 3 güne karşılık 19,6 gün) daha uzun olduğu gösterilmiştir (p<0,05). Hastane enfeksiyonu olanlarda ölüm oranı daha fazladır (%36'a karşılık %19,2) (p<0,05). Sonuç: Hastane enfeksiyonu çocuk yoğun bakım ünitemizde sık görülmekte, morbidite ve mortaliteyi olumsuz etkilemektedir. Yoğun bakımda izlenen çocuklarda kronik hastalık, operasyon, sedasyon, damar yoluyla beslenme, transfüzyon ve santral venöz kateter varlığı hastane enfeksiyonu riskini arttırmaktadır (CAYD 2014; 1(1):9-16). Anahtar Kelimeler: Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi, Hastane enfeksiyonu, Hastane enfeksiyonu risk faktörleri SUMMARY Introduction : We aimed to determine the risk factors for the development of hospital-acquired infection. Material and Methods: Between 01. 01.2010 -12. 31.2010, children aged 1 month -18 years who admitted the Pediatric Intensive Care Unit and followed more than 48 hours were evaluated retrospectively.

The Empowerment of Child and Family in Pediatric Intensive Care Units

“…Hemşire Uygulayıcıları Ulusal Birliği (NAPNAP)'nin 2009 bildirgesine göre aile merkezli bakım ile çocuk merkezli bakım arasındaki temel farklar şöyle sıralanabilir (8) .…”