Risk factors for anastomotic leakage after low anterior resection with total mesorectal excision

Law, Wai‐Lun; Chu, Kin Wah; Ho, Judy W. C.; Chan, Cheung-Wah

doi:10.1016/s0002-9610(00)00252-x

Cited by 338 publications

(265 citation statements)

References 26 publications

Supporting

Mentioning

209

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…On the other hand, male sex is an independent risk factor for the development of nosocomial bloodstream infection [10] , and is associated with in-hospital mortality in septic surgical patients [11] . Male sex is associated with anastomotic leakage in colorectal surgery [12] , as well as in rectal surgery [13][14][15] . Female sex is an independent risk factor for early Sah BK et al . Testosterone is a protective hormone 5605 www.wjgnet.com postoperative complications of gastric cancer surgery [16,17] .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Does testosterone prevent early postoperativecomplications after gastrointestinal surgery?

Sah¹,

Chen²,

Peng³

et al. 2009

WJG

View full text Add to dashboard Cite

AIM:To investigate the role of sex hormones in the early postoperative complications of gastrointestinal diseases. METHODS:A total of 65 patients who underwent operations for gastric and colorectal diseases (mainly malignant diseases) were included in the study. Peripheral venous blood samples were collected at different times for analysis of estradiol, testosterone and progesterone. The only study endpoint was analysis of postoperative complications. RESULTS:Patients of both sexes were uniform but postoperative complication rate was significantly higher in female patients (P = 0.027). There was no significant association of estradiol and progesterone with postoperative complications. Testosterone levels in complicated patients were significantly lower than in uncomplicated patients (P < 0.05). Area under the receiver operating characteristic curve showed that a lower value of testosterone was a predictor for higher complication rate (P < 0.05), and a lower value of testosterone at later times after surgery was a better predictor of complications. CONCLUSION:Patients with low testosterone level were prone to higher postoperative complications, which was evident in both sexes. However, further studies are necessary to support this result.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Does testosterone prevent early postoperativecomplications after gastrointestinal surgery?

Sah¹,

Chen²,

Peng³

et al. 2009

WJG

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Law i wsp. [8] w prospektywnym badaniu analizowali czynniki ryzyka nieszczelności u chorych po niskiej resekcji przedniej techniką TME. Płeć męska była jedynym istotnym czynnikiem ryzyka.…”

Section: Wiek Choregounclassified

“…Pośród innych śródoperacyjnych czynników, które mogą mieć wpływ na ryzyko NZ, jest złe przygotowanie jelita do zabiegu (OR 2,58; 95%CI 1,10-5,88) [12]. Za to w żadnym badaniu nie wykazano, aby rozszerzenie zakresu operacji o resekcje innych narządów lub innych odcinków przewodu pokarmowego wiązało się ze zwiększeniem ryzyka NZ [8,12,19].…”

Section: Inne Czynniki Ryzyka Nieszczelności Zespoleniaunclassified

“…[10] w analizie jednoczynnikowej wskazują na korzyść zespolenia ze zbiornikiem w porównaniu z zespoleniem koniec-do-końca. Nie stwierdzono różnic w odsetkach NZ po zespoleniach ręcz-nych w porównaniu ze staplerowymi [8][9][10][11]25], jak również przy porównaniu zespoleń bok-do-końca i koniec-do-końca [10,15,24,29,30]. Można uznać, że w przypadku wykonywania niskiej resekcji przedniej najbardziej narażonym na nieszczelność jest zespolenie koniec-do-końca, chociaż paradoksalnie jest ono wykonywane najczęściej.…”

Section: Jak Zapewnić Optymalne Warunki Do Wygojenia Zespolenia? Sposunclassified

“…IV). Praktyka kliniczna uczy jednak, że nie wszyscy chorzy z nisko położonym guzem, po niskiej resekcji przedniej czy też po radioterapii przedoperacyjnej wymagają wyłonienia zabezpieczającej stomii, chociaż wyniki większości analizowanych prac wskazują, iż brak zabezpieczającej stomii zwiększa ryzyko NZ [8,10,11,14,15,18,19,22,24,28]. Znane są wyniki 5 randomizowanych badań klinicznych, których pierwszoplanowym celem było określenie znaczenia prewencyjnej stomii u chorych po niskiej resekcji przedniej [2,[46][47][48][49].…”

Section: Kiedy Wyłonić Zabezpieczającą Stomię?unclassified

See 2 more Smart Citations

Prognostyczne czynniki ryzyka nieszczelności zespolenia po resekcji przedniej u chorych na raka odbytnicy: kiedy zabezpieczająca stomia jest rzeczywiście potrzebna? Przegląd piśmiennictwa omawiającego 15 457 chorych

Rutkowski¹,

Olesiński²,

Zajâc³

2014

Nowotwory. Journal of Oncology

View full text Add to dashboard Cite

Identyfikacja czynników ryzyka wystąpienia objawowej nieszczelności zespolenia (NZ) po resekcji przedniej u chorych na raka odbytnicy. Systematyczny przegląd piśmiennictwa dostępnego w bazie literaturowej PubMed, opublikowanego w okresie od 1 stycznia 2000 r. do 30 czerwca 2013 r. Selekcja wstępna polegała na zapoznaniu się z abstraktami wszystkich prac, zidentyfikowanych według słów kluczowych: resekcja przednia, nieszczelność zespolenia, czynniki ryzyka. Selekcja szczegółowa oparta była na zapoznaniu się z pełnym tekstem publikacji. Z analizy wyłączono prace dotyczące: resekcji laparoskopowych, stomii prewencyjnej, odległych wyników onkologicznych, jakości życia, techniki operacyjnej, operacji ze wskazań innych niż rak odbytnicy oraz metaanalizy, przeglądy piśmiennictwa i prace oparte na małym liczebnie materiale (< 100 chorych). Ostatecznie analizę oparto na 26 publikacjach. Analizowano 53 parametry znane w okresie przed operacją i występujące śródoperacyjnie, które mogły być potencjalnie związane z ryzykiem NZ. Spośród nich 10 analizowanych parametrów okazało się niezależnym czynnikiem ryzyka nieszczelności w co najmniej 2 doniesieniach. Były to: płeć męska, wiek ≥ 60 lat, guz ≤ 10 cm od brzegu odbytu, radioterapia przedoperacyjna, palenie tytoniu, cukrzyca, niskie położenie zespolenia, utrata krwi, przetoczenie krwi oraz powikłania śródoperacyjne. Najczęściej określanymi czynnikami ryzyka NZ jest niskie położenie guza i zespolenia, płeć męska, radioterapia przedoperacyjna oraz utrata i transfuzja krwi. Sama identyfikacja czynników ryzyka nie pozwala jednak sprecyzować, kiedy wyłonienie zabezpieczającej stomii jest faktycznie niezbędne. W tym celu konieczne są dalsze prospektywne badania kliniczne. Prognostic risk factors of anastomotic leakage following anterior resection in patients with rectal cancer: when is a protective stoma needed? Literature review of 15 457 patientsIdentification of the risk factors of symptomatic anastomotic leakage (AL) after anterior resection in patients with rectal cancer. A review was made of the literature from 1 January 2000 to 31 December 2013. Studies were identified by an electronic search of the PubMed database with the keywords "anterior resection, anastomotic leakage, risk factors". Only English-language studies were included. These focused on laparoscopic resection, quality of life, protective stoma and surgery technique, 'non rectal' cancer, oncological outcomes were excluded. Studies based on small numbers of patients (which we define as fewer than 100) were also excluded from the review, which is based on an analysis of data from 26 publications.

show abstract

Risk Factors for Anastomotic Leakage After Anterior Resection for Rectal Cancer

Kang¹,

Halabi²,

Chaudhry³

et al. 2013

JAMA Surg

335

237

View full text Add to dashboard Cite

Risk factors for anastomotic leakage after low anterior resection with total mesorectal excision

Cited by 338 publications

References 26 publications

Does testosterone prevent early postoperativecomplications after gastrointestinal surgery?

Does testosterone prevent early postoperativecomplications after gastrointestinal surgery?

Prognostyczne czynniki ryzyka nieszczelności zespolenia po resekcji przedniej u chorych na raka odbytnicy: kiedy zabezpieczająca stomia jest rzeczywiście potrzebna? Przegląd piśmiennictwa omawiającego 15 457 chorych

Risk Factors for Anastomotic Leakage After Anterior Resection for Rectal Cancer

Contact Info

Product

Resources

About