Risco pré-operatório de coledocolitíase em colecistectomias em um hospital terciário de João Pessoa-PB

Abstract

Introdução: a colelitíase é uma das doenças mais comuns do trato digestivo, acometendo 6-10% da população adulta. Destes, aproximadamente 8- 20% apresentam coledocolitíase associada. A estratificação de risco de coledocolitíase pré-operatória nos portadores de colelitíase busca subsidiar a definição de uma terapêutica mais adequada, em tempo hábil, para cada caso. Objetivo: estratificar o risco pré-operatório de coledocolitíase em pacientes submetidos a colecistectomia em um hospital terciário. Metodologia: estudo observacional descritivo, retrospectivo, a partir da análise de prontuários de pacientes submetidos a colecistectomia por cálculos biliares em um hospital público em João Pessoa, Paraíba, entre agosto de 2021 e janeiro de 2022. A estratificação de risco foi realizada a partir do estabelecido pela Sociedade Americana de Endoscopia Digestiva (ASGE) em 2010. Resultados: foram selecionados 41 pacientes, a maior parte do sexo feminino, com média de idade de 49,6 anos, em sua maioria submetidos a colecistectomia videolaparoscópica, sem colangiografia intraoperatória. O exame de imagem mais realizado no pré-operatório foi a ultrassonografia de abdome. De acordo com os critérios da ASGE, 18 (43,9%) pacientes foram classificados como baixo risco, 19 (46,4%) foram estratificados no risco intermediário, e 4 foram de alto risco (9,7%). Conclusão: Apesar de uma amostra de tamanho limitado, evidencia-se frequência relevante do risco alto ou intermediário de coledocolitíase em portadores de colelitíase. A estratificação de risco para coledocolitíase é uma ferramenta importante a ser utilizada de rotina no pré-operatório da colecistectomia nos pacientes com diagnóstico de colelitíase.
 Palavras-chave: cálculos biliares, colelitíase, coledocolitíase.

Resident physician training in bedside pleural procedures: A one-year experience at a teaching hospital

“…The data refer to the 12-month interval that began two years after the first case of COVID-19 in Brazil, in a period in which the institution's routine practically returned to pre-pandemic parameters. Furthermore, during the first years of the COVID-19 pandemic, the greatest impact occurred on elective non-oncological surgeries, as demonstrated in works from other surgical areas, 27 but it is noteworthy that bedside pleural procedures are generally performed in acute and subacute settings. 18 Therefore, the authors believe that there was no significant impact on the routine and number of pleural procedures during the period evaluated.…”