Absztrakt: Rendszeres fizikai terhelés hatására növekszik a koszorúér és szívizom át-áramlás, fokozódik a pulzustérfogat és a perctérfogat.A kedvező keringési hatás heti 150-200 perc, átlagosan 6-8 metabolikus ekvivalens (MET) összességében 3-4 alkalommal megvalósuló terhelésével érhető el. Szív és keringési betegségekben a terheléses program a rehabilitáció alapköve. Csúcsteljesítményt nyújtó versenysport és újabban rekreációs aktivitási formák (> heti 20 óra és 15-20 MET teljesítmény) olyan elektromos és funkcionális szív eltéréseket okozhatnak, amelyek hasonlóak a jobb kamrai aritmogén cardiomiopatia (ARCV) okozta elváltozásokhoz és hirtelen szívhalált indukálhatnak. Emocionális stressz és D-Típusú személyiségzavar szintén szimpatikus idegrendszeri túlsúlyt okoz. Elhúzódó extrém sportterhelés (Marathon futás, triatlon) jellegzetessége lehet a szimpatikus-paraszimpatikus patológiás interakció, mely fatális ritmuszavart, hirtelen szívhalált okozhat. Kulcsszavak: Fizikai terhelés, versenysport, Marathon futás és triatlon, szimpatikus -paraszimpatikus interakció, hirtelen szívhalál Abstract: Regular physical exercise increases coronary flow, augments myocardial tissue perfusion, pulse volume and cardiac output. The suggested beneficial physical activity is 150-200 minutes of 6-8 METs weekly, performed in 3-4 sessions. In the presence of cardiovascular disease, physical exercise programs are the basic elements of rehabilitation. Competitive and exhausting sport, or some recreational activity (> 20 hours of 15-20 METs) may produce electrical and functional changes that are morphologicallay very similar to the right ventricular arhythmogenic cardiomyopathy (ARVC) and may cause sudden cardiac death. Emotional stress and Type-D personality may also cause sympathetic nervous overflow. Exessive sport performance, like Marathon run or triatlon may also be a challenge between sympathetic and parasympathetic pathologhic nervous interactions with very rare, but fatal cardiovascular complications.