Introducción: La medicación de alto riesgo en personas adultas se refiere a aquellos medicamentos que pueden causar efectos adversos graves o incluso poner en peligro la vida del paciente; estos medicamentos requieren una atención especial en su prescripción, administración y seguimiento para minimizar los riesgos-garantizar la seguridad del paciente. Objetivo: Determinar pautas que posibiliten una adecuada medicación de alto riesgo en personas adultas en Ecuador. Materiales y métodos: cualitativa, descriptiva, revisión bibliográfica e infográfica de los últimos cinco años. Resultados: la mayoría son mujeres en un 76,8%, siendo la edad promedio de 64,3 años. Los medicamentos de alto riesgo más usado fueron los anestésicos, opiáceos, antiarrítmicos, Agonistas adrenérgicos, trombolíticos. Además, los errores consecutivos, estuvo la dosis, concentración, volúmenes y presentación. Conclusiones: El riesgo aumenta a partir de la edad superior a los 60 y ser mujer duplica el peligro, junto a la interacción fármaco-edad y la poli farmacología recurrente durante el período de vida, ya que, el triángulo de riesgo sobre fármacos es preocupante para una incidencia mayor a daños. Por eso, es importante la concepción de los protocolos y manejo de los fármacos de alto riesgo sobre la base de los errores más frecuentes