Riesgo de anomalías congénitas en grupos étnicos de Sudamérica

Abstract

RESUMEN El objetivo del trabajo fue estimar el riesgo de defectos congénitos según condición étnica de los padres del recién nacido. Fueron seleccionados 20.940 neonatos con 10 anomalías congénitas específicas y un grupo similar de controles, clasificados según su condición étnica. Se estimaron los riesgos de las 10 anomalías congénitas aisladas mediante métodos de regresión logística, ajustando los riesgos por índices de propensión (Propensity Score) utilizando la prueba de Mantel-Haenszel. Los resultados del presente trabajo mostraron que en europeos latinos existe un mayor riesgo de tener un recién nacido con espina bífi-PALABRAS CLAVE defectos congénitos; ancestros; epidemiología; etnia da, sindactilia 2-3 del pie e hipospadias; en judíos el riesgo mayor es para hipospadias; en nativos para microtia, labio leporino, polidactilia preaxial y atresia anal; en afrodescendientes para polidactilia postaxial e hipospadias y en árabes para espina bífida. En conclusión, en Sudamérica algunos grupos étnicos muestran un riesgo incrementado para ciertas anomalías congénitas, independientemente de la edad de los padres, el nivel socioeconómico y el número de embarazos, sugiriendo susceptibilidad de ciertos grupos étnicos para determinados defectos congénitos. Rev Arg Antrop Biol 17(1):19-27, 2015.KEY WORDS birth defects; ancestry; epidemiology; ethnicity ABSTRACT The objective of this study was to estimate the risk of congenital anomalies according to the ethnicity of the newborn's parents. A sample of 20,940 newborns with 10 specific congenital anomalies was selected, together with a similar group of controls, and separated by ethnic group. The risks for the 10 isolated congenital anomalies were estimated by logistic regression methods, adjusting for Propensity Score using the Mantel-Haenszel test. The results of the present study showed that Latin Europeans have a high risk for spina bifida, syndactyly 2-3 of toes, and hypospadias; Jews for hypospadias; natives (Amerindian) for microtia, oral clefts, preaxial polydactyly and anal atresia; African descendants for postaxial polydactyly and hypospadias, and Arabs for spina bifida. In conclusion, in South America some ethnic groups have an increased risk for some congenital defects, which are not attributable to parental age, socioeconomic status or the number of pregnancies, suggesting that certain ethnic groups are more susceptible to specific birth defects.

Paternal age and risk for selected birth defects in a large South American sample

“…In our sample, PreP newborns with Afro American ancestry had older fathers and a higher risk for PreP than newborns without black ancestry, as well as a greater familial recurrence rate of this defect (data not shown). Considering that the frequency of PreP is low among Afro Americans especially when compared to Native Americans (Bingle & Niswander, 1975;Campaña et al, 2010;Castilla et al, 1973;Villalba et al, 2015), the observed higher recurrence rate among the former would be suggesting a single etiologic factor, and accordingly, in 8/12 of our PreP cases with African ancestry, the pedigrees suggested autosomal dominant inheritance. This mode of inheritance has repeatedly been mentioned for PreP.…”

Tratamiento y control de salud de niños con fisura labio alvéolo palatina, nacidos en 2015-2016 en el subsector público en Argentina

“…Sin embargo, hubo diferencias en cuanto al acceso a un tratamiento estándar en el grupo más favorecido en cuanto a sus características sociosanitarias, ya que aquellos niños con ambos padres ocupados, o con un mayor nivel educativo, tuvieron un tratamiento específico con mejores puntajes de integralidad, interdisciplina y oportunidad. Varias investigaciones tanto internacionales (42,44,45) como locales (43,203,204) han postulado que las desventajas sociales y económicas son factores que aumentan el riesgo para concebir un hijo con FLAP, lo que pone a las familias más vulnerables en una doble situación de desigualdad: haber concebido a un hijo con la malformación, y tener el riesgo de recibir un tratamiento menos oportuno, integral o interdisciplinario para afrontarla.…”