Retrospective 12-Year Study of the Safety and Efficacy of Transcatheter Arterial Embolization for Managing Bleeding Complications Following Hip Surgery

Abstract

Transcatheter angiography is useful for identifying bleeding arteries. TAE is safe and effective for managing bleeding after hip surgery.

Malformação arteriovenosa incomum em artroplastia total do quadril: relato de caso de um perioperatório de curso complicado

“…1,2 Occurring in < 1% of THA procedures, the infrequency of arterial injuries makes it challenging for surgeons to recognize and properly diagnose it during the perioperative course. 2,5,6 Vascular injuries associated with THA occur due to the close proximity of the operating field with major blood vessels of the pelvis and of the lower extremity, 3,4 while being exposed to excessive force by retractors, acetabular reaming preparations, and hammering. 6 This is especially amplified in a population with higher rates of atherosclerosis and other peripheral vascular diseases.…”

“…1,2 Ocorrendo em < 1% dos procedimentos de ATQ, a infrequência das lesões arteriais torna desafiador que os cirurgiões reconheçam e diagnostiquem adequadamente durante o curso perioperatório. 2,5,6 As lesões vasculares associadas à ATQ ocorrem devido à proximidade do campo de operação com os principais vasos sanguíneos da pelve e da extremidade inferior, 3,4 enquanto são expostos a força excessiva por retráteis, preparações acetabulares de remato e marteladas. 6 Isso é especialmente amplificado em uma população com maiores taxas de aterosclerose e outras doenças vasculares periféricas.…”

“…7 Mais recentemente, tem havido uma tendência crescente de gestão endovascular de casos semelhantes por meio da embolização transcateter. 4,7 Esses procedimentos minimamente invasivos são altamente eficazes para o tratamento de complicações arteriais de ATQ, e têm mostrado produzir desfechos equivalentes sem expor os pacientes aos riscos adicionais da cirurgia. 2,5 Embora raras, anomalias vasculares como MAV ou FAV podem causar sérias complicações durante o curso perioperatório da ATQ.…”

“…The bleeding was resolved with successful selective coil embolization (►Fig. 4). The H/H declined for 2 more days, requiring 3 additional transfusions.…”

“…2 Although rare, surgeons should be aware of these vascular malformations, as early recognition and intervention is critical in preventing limb-threatening ischemia or life-threatening hemorrhage. 3,4 According to current knowledge, this is the first reported case of primary THA in an elderly female using a direct anterior approach (DAA) with intraoperative discovery of a congenital AVM and subsequent development of a postoperative AVF with associated symptomatic hematomas. The case was successfully managed by selective endovascular coil embolization and blood transfusions.…”