Retroauricular Transmeatal Approach to Manage Mandibular Condylar Head Fractures

Abstract

Retroauricular approach provides good exposure of the temporomandibular joint and satisfactory protection from nerve injuries and vascular lesions, allowing an adequate osteosynthesis. The scar is hidden behind the ear, and the morbidity is low in terms of auditory stenosis, aesthetic deformity, and salivary fistulas.

Neurovascular structures of the mandibular angle and condyle: a comprehensive anatomical review

“…Although the condylar fracture is very frequent in mandibular fractures, the Frey syndrome occurs very rarely [19]. It has been recommended to approach the condylar area via a retroauricular or intraoral incision to prevent ATN or FN injury during the reduction of a condylar fracture or correction of TMJ ankylosis [4,32].…”

Traumatologie des Unterkiefergelenkfortsatzes

“…Gemäß den puAbb. 2 bzw. Pseudarthrose) [4] F mit nichteinstellbarer Okklusion unter konservativer Therapie [4].…”

“…Während noch 1997 für Capitulumfrakturen (diakapituläre Frakturen) gemäß Konsensuskonferenz eine absolute Indikation für eine konservative Versorgung gesehen wurde, liegen inzwischen zunehmend Ergebnisse über osteosynthetisch versorgte dislozierte Walzenfrakturen vor [2,7,8,9,14,15,16,17,18], die für eine operative Behandlung bei Frakturen dieser Gruppe insbesondere mit Vertikalverlust sprechen.…”

“…Da der retroaurikuläre Zugang eine vereinfachte Übersicht über die dorsalen Walzen-und Gelenkhalsanteile bietet, wird somit die anatomisch exakte Fragmentreposition erleichtert. Gleichzeitig kann der funktionell wichtige seitliche Kapselansatz weitgehend geschont werden [2,15].…”

Fractures of the mandibular condylar processes — literature review

“…These approaches are exceptionally aesthetic. Retroarticular access requires, however, incising the cartilaginous external auditory canal and its subsequent sawing-up [13,19].…”