Retratamento endodôntico seletivo de molar inferior com periodontite apical – relato de caso

Abstract

Objetivo: Este trabalho tem por objetivo de relatar um caso clínico diagnosticado com periodontite apical assintomática na clínica do curso de Especialização em Endodontia na Universidade São Paulo abordando as indicações e técnicas realizadas, assim como os aspectos clínicos e radiográficos. As indicações para a realização de retratamento seletivo incluem casos em que o tratamento foi realizado há mais de 1 ano, dentes com restaurações coronais satisfatórias e nenhuma exposição direta da obturação do canal radicular à cavidade oral, ausência de doença periodontal, dentes multirradiculares com rarefações ósseas periapicais em apenas uma raiz, sendo confirmada pela análise de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC). Relato de Caso: Paciente em questão procurou a clínica de especialização da Fundecto-USP (FFO) para retratamento endodôntico do dente 36. Na avaliação tomográfica, constatou-se a localização do canal DL não localizado e não tratado anteriormente. Foi realizado o retratamento apenas da raiz cujo canal não havia sido localizado, e que apresentava rarefação óssea periapical. Considerações finais: O retratamento seletivo de raízes com periodontite apical, pode ser mais uma forma de tratamento conservador viável em endodontia quando bem indicado em casos onde não há exposição do material obturador e o retratamento de todas as raízes, pode causar o risco de enfraquecimento da estrutura dental e perda do dente.