Results of surgical treatment of bladder cancer

Abstract

Стандартом лечения мышечно-инвазивного РМП является радикальная цистэктомия [1, 3]. По стати-стическим данным у 57 % больных, которым выпол-нена радикальная цистэктомия, имеется первичная мышечная инвазия [2, 16]. Около 30 % пациентов с мышечно-инвазивным РМП на момент выявления за-болевания имеют недиагностированные отдаленные метастазы, а 25 % больных подвергаются радикаль-ному оперативному лечению при уже имеющемся по-ражении лимфатических узлов [13, 14].Радикальная цистэктомия предполагает регио-нарную лимфодиссекцию. Тазовая лимфаденэктомия позволяет уменьшить риск местного рецидива и по-тенциально улучшить раково-специфическую выжи-ваемость. По данным литературы, прогностическое Проводилась оценка результатов применения преперитонеальной блокады у больных после радикальной цистэктомии.Исследовали 126 пациентов в возрасте от 31 до 74 лет с РМП, которым выполнена радикальная цистэктомия в Областном онкологическом диспансере г. Липецка в период с 2005 по 2016 год. Больные были разделены на две группы в зависимости от способа обезболивания в послеоперационном периоде. В 1-й группе (n=96) при-менялась только системная анальгезия. Во второй группе (n=30) наряду с системной анальгезией проводили преперитонеальную блокаду. Эффективность послеоперационной анальгезии определяли с помощью ВАШ.Из ранних послеоперационных осложнений в обеих группах чаще наблюдалась динамическая кишечная непроходимость. Во второй группе больных выявлено снижение динамической кишечной непроходимости до 10 %, раневые воспалительные осложнения наблюдались в 2 раза реже, чем в первой группе.Таким образом, радикальная цистэктомия позволяет получить удовлетворительные функциональные ре-зультаты. Однако количество послеоперационных осложнений остается высоким. Для снижения и профилак-тики послеоперационных осложнений у больных после радикальной цистэктомии при РМП эффективно при-менение преперитонеальной блокады. Ключевые слова: рак мочевого пузыря, радикальная цистэктомия, послеоперационные осложнения, по-слеоперационная анальгезияThe article presents the immediate results of preperitoneal blockade in patients with bladder cancer after radical cystectomy. 126 patients aged 31-74 years with bladder cancer who underwent radical cystectomy at the Lipetsk Regional Oncological Dispensary between 2005 and 2016 were examined. Patients were divided into two groups depending on the method of analgesia in the postoperative period. In the first group (n=96) only systemic analgesia was used. In the second group (n=30) along with systemic analgesia a preperitoneal blockade was performed. The efficacy of postoperative analgesia was assessed by VAS.Dynamic intestinal obstruction prevailed among early postoperative complications in both groups. The second group of patients showed a decrease in dynamic intestinal obstruction to 10 %, wound inflammatory complications were observed 2 times less often than in the first group.In conclusion, radical cystectomy in patients with bladder cancer allows obtaining satisfactory functional results. However, the number of ...

The Immediate Results of Surgical Treatment of Bladder Cancer

“…In the entire structure of cancer pathology in Russia, bladder cancer is diagnosed in 4.5% of men and 1% of women. [1][2][3] Mortality in patients with BC in Russia remains high and exceeds global mortality by 19.8%. [1][2][3] In 45% of patients, BC is found in the early stages.…”

“…[1][2][3] Mortality in patients with BC in Russia remains high and exceeds global mortality by 19.8%. [1][2][3] In 45% of patients, BC is found in the early stages. The annual global BC incidence reached up to 335.8 thousand people.…”

“…The annual global BC incidence reached up to 335.8 thousand people. [2][3][4][5][6][7][8] Malignant transformation of the urothelium occurs at disturbances of molecular interactions that regulate cellular homeostasis. [1,2,[9][10][11][12] One of the main risk factors for bladder cancer is a genetic predisposition.…”

“…[1,2,13,14] A number of studies have identified numerous genetic changes, which, directly or indirectly, contribute to the formation of bladder tumors. [1][2][3][15][16][17] In modern oncology, radical cystectomy is the standard treatment for muscle invasive bladder cancer. [1][2][3]16] According to statistics, 57% of patients who underwent RC had a primary muscle invasion.…”

“…[1][2][3][15][16][17] In modern oncology, radical cystectomy is the standard treatment for muscle invasive bladder cancer. [1][2][3]16] According to statistics, 57% of patients who underwent RC had a primary muscle invasion. [1][2][3] About 30% of patients with muscle invasive bladder cancer at the time of disease detection have undiagnosed distant metastases, and 25% of patients receive radical surgical treatment at already existing lesions of the lymph nodes.…”