Исследовано 236 пациентов с диагнозом рак легких I-III стадии за период 2010-2017 гг. В работе описаны ближайшие результаты радикального хирургического лечения (пневмонэктомия, лоб-и билобэктомия) у больных раком легких I-III стадии. В зависимости от способа хирургического лечения пациенты были разделены на 3 группы. В первой группе больных (n=63) применялась только пневмонэктомия, закрытие культи бронха сшивающим аппаратом (УО-40). Во второй группе больных (n=143) выполняли лоб-или билобэктомию, закрытие культи бронха сшивающим аппаратом (УО-40). В третьей группе больных (n=30) выполняли лоб-или билобэктомию, закрытие культи бронха сшивающим аппаратом (УО-40) и отдельными П-образными узловыми швами (викрил 3-0) от 4 до 6 узлов. Всем больным после торакотомии выполняли дренирование плевральной полости двумя дренажами у куполу плевральной полости и в синус. Во всех трех группах послеоперационное лечение выполнялось по стандарту. Между группами не было выявлено значимых различий по полу, возрасту, характеру сопутствующей патологии. Радикальное оперативное лечение показано пациентам с резектабельным раком независимо от возраста, при этом самым эффективным хирургическим способом является лоб-или билобэктомия с закрытием культи бронха сшивающим аппаратом и отдельными П-образными узловыми швами. Ключевые слова: рак легких, пневмонэктомия, лоб-и билобэктомия. Depending on the method of surgical treatment the patients were divided into 3 groups. In the first group of patients was used only pneumonectomy, closure of the bronchial stump stapling apparatus. In the second group, patients fulfilled the forehead-or bilobectomy, closure of the bronchial stump stapling apparatus. In the third group of patients carried out the forehead-or bilobectomy, closure of the bronchial stump suturing unit and a separate U-shaped node joints. Between groups there was no significant differences in sex, age, nature of comorbidity. Radical surgical treatment is indicated in patients with resectable cancer, regardless of age and the most effective surgical method is the forehead-or bilobectomy with closure of the bronchial stump suturing unit and a separate U-shaped node joints. Keywords: lung cancer, pneumonectomy, lob-and bilobectomy.
EVALUATION OF SURGICAL TREATMENT OF PATIENTS WITH LUNG CANCERДанные статистики показывают, что рак легкого является одним из самых распространенных онкологических заболеваний, и частота его продолжает расти [1][2][3].Хирургическое лечение этой патологии продолжает оставаться основным, оно включает резекционные методы, такие как пневмонэктомия, лоб-или билобэктомия [4][5][6].Радикальное хирургическое лечение имеет негативные стороны: высокая травматичность, трофические и репаративные расстройства, гнойно-воспалительные осложнения достигают 30 % и дают летальность до 9 % [7][8][9]. Бронхиальные свищи -самые грозные осложнения радикального лечения рака легкого [7,10,11]. Во многих хирургических клиниках мира, специализирующихся на лечении больных раком легкого, данное осложнение после пневмонэктомий достигает 12 %...