Results of ruthenium irradiation of uveal melanomas: the Dutch experience

Tjho-Heslinga, R.E.; Davelaar, J.; Kemme, H.; Vroome, H. de; Oosterhuis, J. A.; Bleeker, J.C.; Leer, J.W.H.

doi:10.1016/s0167-8140(99)00105-x

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“…A preocupação com o montante de retenção da função visual pós-tratamento braquiterápico é evidente desde os primeiros relatos (19) , porém a quantidade de acuidade visual considerada, por cada autor, como "preservação de visão útil" é bastante variável e subjetiva. De maneira geral, podemos considerar que resultados visuais satisfatórios foram observados utilizando-se os diferentes isótopos disponíveis, em 30% a 75% dos casos (12,(16)(17)(18) . A deterioração da acuidade visual inicia-se, na maioria dos pacientes, 2 anos após o tratamento, sendo causada principalmente pela presença de complicações (27) .…”

Section: Discussionunclassified

“…Alguns relatos demonstram a influência da dose radioativa total absorvida pelo ápice nos resultados do tratamento braquiterápico, tendo sido observado incidên-cia de falha no controle tumoral 8 vezes menor nos pacientes tratados com uma dose no ápice maior que 7.000cGy (15) . Outros autores observaram que regressão completa foi encontrada em 66% dos tumores tratados com dose maior que 15.000cGy; entretanto, este grupo teve maior índice de complicações (17) . Quanto à irradiação da base, a melhor resposta terapêutica ocorreu com a utilização de baixas doses.…”

Section: Discussionunclassified

“…A dose utilizada continua sendo semelhante a primeira sugerida em 1966: 8.000 a 10.000cGy no ápice da lesão e de 30.000 a 50.000cGy na base, porém, o assunto é controverso (14)(15) . A literatura sobre o tratamento braquiterápico demonstra resultados visuais satisfatórios em 30% a 75% dos casos (12,(16)(17)(18) . O índice de complicações relatado está em torno de 40%, sendo as tardias as principais, ocorrendo frequentemente 2 anos após o tratamento (3) .…”

unclassified

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Braquiterapia com Cobalto 60 para o tratamento do melanoma da úvea: análise dos fatores prognósticos para melhor resposta local

Chojniak¹,

Erwenne²

2002

Arq. Bras. Oftalmol.

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Objetivo: Determinar fatores prognósticos para resposta tumoral local ao tratamento do melanoma uveal por braquiterapia com cobalto 60, segundo parâmetros clínicos e próprios deste método. Métodos: Avaliamos os índices de controle tumoral, complicações, doença metastática e sobrevida global em 69 portadores de melanoma uveal tratados por braquiterapia com cobalto 60 de novembro de 1988 a outubro de 1994, no Hospital do Câncer -A.C.Camargo de São Paulo. Confrontamos estes índices com diferentes características tumorais e da técnica de braquiterapia para determinação dos melhores fatores prognósticos. Resultados: Após o tratamento, 79,9% das lesões demonstraram diminuição da altura, 66,7% do diâmetro basal, e 37,2% da acuidade visual. Foram realizadas 16 (23,2%) enucleações, em média 21,1meses após o tratamento, 10 (62,5%) por falha no controle tumoral e 6 (37,5%) devido a complicações. O índice de doença metastática foi de 11,6% e o de sobrevida para 5 anos de 89,1%. O índice de complicação foi 76,8% e o de conservação do globo ocular foi 76,8%. Fatores prognósti-cos para maior índice de conservação associado a menor índice de complicações foram: tratamento de lesões com até 5mm de altura e 10 mm de diâmetro basal; dose apical maior que 12.000 cGy; taxa de dose apical maior que 45 cGy/h; dose basal menor que 25.000 cGy; taxa de dose basal menor que 120 cGy/h e atividade da placa menor que 2 mCi. O tempo de seguimento médio foi de 44,3 meses (10,1-114,3 m). Conclusão: Tamanho tumoral, atividade da placa, dose e taxa de dose devem ser cuidadosamente estudados no planejamento braquiterápico, para otimização do método. Cobalt

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Section: Discussionunclassified

unclassified

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Braquiterapia com Cobalto 60 para o tratamento do melanoma da úvea: análise dos fatores prognósticos para melhor resposta local

Chojniak¹,

Erwenne²

2002

Arq. Bras. Oftalmol.

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“…La contribution primaire à la dose thérapeutique provient des particules β issues de la désintégration du Rh 106 . (Maigne, 2005 ;Maigne et al, 2004 ;Masurier, 1999 ;Mobit et Badragan, 2004 ;Nath et al, 1995 ;Soares et al, 2001 ;Tjho-Heslinga et al, 1999). Les résultats obtenus avec la version 1.2.0 de GATE (adaptée à geant4.6.2.p02) ont été comparés aux calculs théoriques de la méthode de Hokkanen (Hokkanen et al, 1997) Les incertitudes assignées à ces mesures sont évaluées à ±20 %.…”

Section: Descriptionunclassified

Simulation Monte Carlo des dépôts de doses en radiothérapie curiethérapie et déploiement sur grille de calcul

et al. 2007

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RÉSUMÉ ABSTRACT Monte Carlo simulation of doses deposits for radiotherapy -brachytherapy and deployment on the computing grid.Monte Carlo is the algorithm that most closely models the actual physics of the energy deposition process. Thus it would be very interesting to use this method in the cancer treatment planning by radiation. Indeed, existing treatment planning systems (TPS) are limited in the accuracy of dose calculations for certain specific cases. In this approach, we are interested in the validation GATE Monte Carlo toolkit for dosimetric applications in medical physics (Radiotherapy and Brachytherapy). However, the use of Monte Carlo method for complex geometries or images with a large resolution requires a large computing time. Indeed, a precise result can be obtained only by generating a large number of events. We thus study the performances of the computing grid to reduce computing time by deploying GATE simulations on the grid architecture developed within the framework of EGEE European project.

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“…The tumor control rates, number of patients with preserved useful vision, risk of local recurrence, number of metastases, number of enucleations and survival rates after brachytherapy with 106 Ru plaques vary from one research group to another [3,4,5,6,7,8]. Some groups have concluded that 106 Ru plaques are of limited use [5,9], while another group considers these plaques adequate even when used in eccentric placements or for large tumors whose height exceeds 5 mm [10].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Monte Carlo Simulation of the Treatment of Eye Tumors with <sup>106</sup>Ru Plaques: A Study on Maximum Tumor Height and Eccentric Placement

2014

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Background/Aims: Ruthenium plaques are used for the treatment of ocular tumors. There is, however, a controversy regarding the maximum treatable tumor height. Some advocate eccentric plaque placement, without a posterior safety margin, to avoid collateral damage to the fovea and optic disc, but this has raised concerns about marginal tumor recurrence. There is a need for quantitative information on the spatial absorbed dose distribution in the tumor and adjacent tissues. We have overcome this obstacle using an approach based on Monte Carlo simulation of radiation transport. Methods: CCA and CCB ¹⁰⁶Ru plaques were modeled and their geometry embedded in a computerized tomography scan of the eye of a patient. Different tumor sizes and locations were simulated with the general-purpose Monte Carlo code PENELOPE. Results: Cumulative dose-volume histograms were obtained for the tumors and the tissues at risk considered. Plots of isodose lines for both plaques were obtained in a computerized tomography study. Conclusions: Ruthenium eye plaques are an adequate treatment option for tumors up to around 5 mm in height. According to our results, assuming a correct placement of the plaque, a tumor of 6.5 mm apical height is about the maximum size that can be treated safely with the large CCB plaque.

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Results of ruthenium irradiation of uveal melanomas: the Dutch experience

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Braquiterapia com Cobalto 60 para o tratamento do melanoma da úvea: análise dos fatores prognósticos para melhor resposta local

Braquiterapia com Cobalto 60 para o tratamento do melanoma da úvea: análise dos fatores prognósticos para melhor resposta local

Simulation Monte Carlo des dépôts de doses en radiothérapie curiethérapie et déploiement sur grille de calcul

Monte Carlo Simulation of the Treatment of Eye Tumors with <sup>106</sup>Ru Plaques: A Study on Maximum Tumor Height and Eccentric Placement

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