Results of pelvic exenteration in a woman for cancers and radiotherapy complications

Abstract

55 Диагностика и лечение опухолей мочеполовой системы. Рак мочевого пузыряВведение Доля злокачественных новообразований органов малого таза в структуре онкологической заболеваемо-сти составляет около 16 % всех локализаций. В тех случаях, когда в опухолевый процесс вовлечены од-новременно несколько органов малого таза: мочевые пути, женские гениталии и прямая кишка, -возника-ет необходимость в выполнении расширенных опера-ций вплоть до тотальной тазовой экзентерации (ТЭ). Местно-распространенные опухоли тазовых органов без отдаленных метастазов могут сопровождаться серьез ными клиническими проявлениями: болевым синдромом, задержкой мочи, уретерогидронефрозом (УГН), кишечной непроходимостью, кровотечением, что опасно для жизни пациентки и приводит к значи-тельному ухудшению качества жизни.В случае вовлечения в опухолевый процесс треу-гольника мочевого пузыря (МП), стенки влагалища, матки, сигмовидной и прямой кишок -ТЭ может по-тенциально спасти жизнь пациента. ТЭ выполняется при первичном или рецидивном раке шейки матки (РШМ), раке прямой кишки (РПК), тела матки, вуль-вы, раке мочевого пузыря (РМП) и тазовой саркомы [1][2][3]. Наиболее часто показаниями к ТЭ служат зло-качественные опухоли женской половой сферы, сиг-мовидной и прямой кишки, мочевой системы.РШМ составляет 15 % всех онкологических забо-леваний, в структуре онкологической смертности на-

Pelvic Exenteration in Patients with Persistent and Recurrent Cervical Cancer: A Case Series from Belarus

“…In particular, Alieva R.A. (Azerbaijan) reported a 5-year survival rate of 15.2% [32], and Latypov V.R. et al (Russia) reported a rate of 11% [33]. In our study the median survival was 17 months, 1-year survival was 63.6% (SE 10.6%), 3-year survival was 40.9% (SE 10.2%), and 5-year survival was 31.8% (SE 9.9%).…”

Laparoscopic Pelvic Evisceration in Male and Female Patients

“…Несмотря на современные высокотехнологичные методы ранней диагностики и своевременного адекватного лечения онкологических заболеваний, рецидив данных заболеваний является важной клинической проблемой для современных онкологов. Риск развития местного рецидива рака прямой кишки (РПК) после тотальной мезоректумэктомии (ТМЭ) составляет 5-10% [2,3], риск развития рецидива рака шейки матки (РШМ) по различным данным достигает 25% [4,5,6]. На ранних этапах местный рецидив протекает бессимптомно, жалобы возникают на более поздних стадиях при вовлечении в опухолевый процесс соседних органов и тканей.…”

“…Лечение больных с первичными и рецидивными местно-распространенными опухолями органов малого таза представляет крайне сложную проблему современной хирургической онкологии. Серьезным осложнением лучевой терапии при лечении РШМ является формирование комбинированных свищей, что значительно снижает качество жизни пациента и приводит к полной социальной дезадаптации [5][6][7][8].…”