Results in the Treatment of Tibial Diaphyseal Fractures with Expandable Intramedullary Nails

Abstract

ÖzetAmaç: Tibia şaft kırıklarında genişleyebilir intramedüller çivilerin klinik kullanımı, etkinliği ve kısa dönem sonuçları araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Tibia şaft kırığı olan 22 hasta (9 kadın, 13 erkek; ort. yaş 33; dağılım 21-65) çalışmaya alındı. Tüm hastalarda kapalı kırık vardı. Tüm hastalarda genişleyebilir intramedüller çiviyle internal tespit uygulandı. Kırık oluşumundan ameliyata kadar geçen süre ortalama 2,5 gün (dağılım 12 saat-5 gün) idi. Sonuçlar JohnerWrush ve Kalstrom-Olerud ölçütlerine göre değerlendirildi. Hastalar ortalama 10 ay (dağılım 7-21) izlendi. Bulgular: Tüm olgularda kaynama sağlandı. Tibia kırıklı hastalarda ameliyat süresi ortalaması 45 dakika (25-80 dakika); kaynama süresi ortalaması 10 hafta (7-21 hafta) bulundu. Johner-Wrush kriterlerine göre 14 hastada (% 63,6) mükemmel, 7 hastada (% 31.8) iyi sonuç, bir hastada (% 4.5) orta sonuç elde edildi. Kalstrom-Olerud ölçütlerine göre 17 hastada (% 77.2) mükemmel, 5 hastada (% 22.7) iyi sonuç alındı. Gecikmiş kaynama, erken veya geç enfeksiyon, kompartman sendromu gibi komplikasyonlar görülmedi. Tartışma: Sonuçlarımız, şişirilebilir intramedüller çivilerin tibia kırıklarının tedavisinde hızlı, basit ve etkili bir çözüm sağlayan, klasik çivilere alternatif bir yöntem olduğunu göstermektedir. Anahtar KelimelerTibia Diafiz Kırıkları; İntramedüller Çivileme; Şişirilebilir Çivi Abstract Aim: We investigated the use of expandable intramedullary nails, their efficacy, and short-term results in the treatment of tibia shaft fractures. Material and Method: The study included 22 patients (9 females, 13 males; mean age 33 years; range 21 to 65 years) who were treated with expandable intramedullary nails for the tibia shaft fractures. All patients had tibial fractures, all of which were closed. The mean duration from injury to surgery was 2,5 days (range 12 hours to 5 days). The results were evaluated using the Johner-Wrush and Kalstrom-Olerud criteria. The mean follow-up was 10 months (range 7 to 21). Results: Union was achieved in all the patients. In tibial fractures, the mean operation time was 45 minutes (range 25 to 80 min) and the mean time to union was 10 weeks (range 7 to 21 weeks). Results in 14 patients (63.6 %) were excellent, in 7 patients (31.8 %) good and in 1 patient (4.5 %) moderate according to Johner-Wrush criteria. Results in 17 patients (77.2 %) were excellent, in 5 patients (22.7 %) good according to Kalstrom-Olerud criteria. No complications were seen such as delayed union, early or late infections, compartment syndrome. Discussion: In conclusion, the good results of this study show that the expandable tibial intramedullary nail provides a successful option to classical intramedullary nails.

Result of the Fixation of Tibial Shaft Fractures by the Inflatable Intramedullary Nail

“…In the literature, we observed similar results in the healing time of fractures repaired using expandable IM nails. Ghafil et al [12] reported a mean healing time of 3.9 months, Kaapor et al [5] reported 4.8 months, while Serbest et al [16] reported 4.2 months. This study has some limitations.…”