Resultados do Tratamento do Linfoma de Burkitt com a Associação de Ciclofosfamida, Vincristina e Methotrexate

Abstract

Trinta e três pacientes, portadores de Linfoma de Burkitt, foram tratados no período de março/81 a abril/86, com a associação de Ciclofosfamida, Oncovin e Methotrexate venoso com Methotrexate intratecal. A idade mediana foi de sete meses e a relação sexo foi de 1/1,75 com predominância masculina. Onze pacientes tinham doença mínima (estádios A, B e AR) e 22 doença avançada (estádios C e D). Vinte pacientes entraram em RC (61%) e 12 (36%) permaneceram continuamente sem recidiva. Com relação ao estadiamento, pacientes com doença mínima tiveram 91 % (10/11) RC com sobrevida a 33 meses de 69%; pacientes com doença avançada tiveram 45% (10/22) RC com sobrevida a 33 meses de 27%. Dos 20 pacientes que entraram em RC sete (35%) apresentaram recidiva da doença, sendo dois no SNC, mas um deles já apresentava infiltração meníngea inicial. Dois pacientes (6%) faleceram com a Síndrome de lise tumoral aguda e quatro pacientes (12%) faleceram por intoxicação à quimioterapia; todos estes pacientes eram portadores de doença avançada. O esquema é muito eficaz e pouco tóxico, em pacientes portadores de Linfoma de Burkitt com pouca massa tumoral, mas é pouco eficaz nos pacientes com doença avançada. Novos esquemas devem ser estudados para este subgrupo de pacientes.